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视网膜脱离分类及病因
补充说明：视网膜脱离分类及病因
a******W 2022-03-01 18:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜脱离分为孔源性、牵拉性和渗出性三大类，其中孔源性视网膜脱离与视网膜裂孔有关，牵拉性视网膜脱离与玻璃体后皮质粘连和增殖有关，渗出性视网膜脱离与脉络膜炎症或肿瘤有关。
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，通常由外因如高度近视、遗传因素等导致眼内环境改变引起。这些因素可能导致巩膜葡萄肿、黄斑变性等病变，进而引发孔源性、牵拉性或渗出性视网膜脱离。典型症状包括突然出现的视力模糊、眼前漂浮物、闪光感以及视野缺损。不同类型的视网膜脱离可能伴随不同的症状，例如孔源性脱离可伴有飞蚊症，而牵拉性脱离则可能出现固定视野缺损。
诊断视网膜脱离的主要检查包括检眼镜检查、光学相干断层扫描（OCT）和眼底荧光血管造影等。通过检眼镜可以直接观察到视网膜形态异常；OCT能够显示视网膜各层结构是否完整；眼底荧光血管造影可以评估视网膜血管状况。视网膜脱离的治疗方法取决于其类型和严重程度，主要包括激光光凝、冷冻治疗、气体或硅油填充手术等。激光光凝用于封闭裂孔以预防进一步脱离；冷冻治疗适用于稳定但尚未完全脱离的视网膜；气体或硅油填充手术旨在顶压脱离区域使其复位。
患者应定期进行眼部保健，避免剧烈运动以防加重病情，同时注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免损伤角膜。
2024-03-23 04:13
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
症状起因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
可能疾病： 外伤相关性青光眼 梅毒性巩膜炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 脉络膜新生血管 视网膜血管炎
常见检查：
就诊科室：神经
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