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新生儿眼底检查不通过怎么办
补充说明：新生儿眼底检查不通过怎么办
2022-03-01 18:27
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精选回答(1)
卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿眼底检查不通过可以考虑进行眼部超声检查、荧光素眼底血管造影、视盘共聚焦激光扫描、眼底激光治疗、眼内注射药物治疗等进一步的诊断和治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估患儿的视力发育状况。
1.眼部超声检查
眼部超声检查通常采用B型超声波技术，在医生指导下对患儿的眼部结构进行无创评估。此检查有助于诊断先天性异常、白内障等可能导致视力问题的病因。
2.荧光素眼底血管造影
荧光素眼底血管造影是在静脉注射染料后使用特定滤光片观察眼底血管异常情况的一种方法。该检查可显示未成熟视网膜血管的细微改变，帮助确定是否存在黄斑区病变等问题。
3.视盘共聚焦激光扫描
视盘共聚焦激光扫描利用红外线成像原理来获取高清视神经图像。该设备能够提供高分辨率的视神经解剖信息，对于指导新生儿眼底疾病的诊治具有重要意义。
4.眼底激光治疗
眼底激光治疗是应用特定波长的光线照射受损区域，以凝固或封闭异常组织的方法进行干预。该措施适用于治疗新生血管性青光眼等引起眼底出血的疾病，旨在减少渗漏并保护剩余视功能。
5.眼内注射药物治疗
眼内注射药物治疗涉及将特定药物如抗VEGF制剂直接注入玻璃体腔以控制炎症或促进血管稳定。针对某些原因导致的黄斑水肿或视网膜前膜积液等情况时有效；注意监测感染风险及可能出现的过敏反应。
新生儿眼底检查不通过需警惕可能存在的视觉发育迟缓或其他眼科问题。建议尽快转诊至专业的眼科医师进行进一步评估和管理，以确保获得适当的治疗和关注。
2024-03-07 11:12
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿眼底检查不通过可以采取眼部超声检查、眼底荧光血管造影、激光治疗、眼内注射药物、视网膜脱离修复术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部超声检查
眼部超声检查通常采用B型超声波设备，在医生指导下完成，能够判断是否存在先天性异常。此方法能无创地评估婴儿的眼球结构及病变情况，对于未成熟晶状体后囊混浊所致的暂时性视力障碍有诊断作用。
2.眼底荧光血管造影
眼底荧光血管造影是在静脉注射染料后使用特殊相机拍摄眼底图像的过程，需在专业人员监督下进行。该技术可显示血液流动路径、血管渗漏点及其他异常情况，有助于识别可能导致视力问题的原因如黄斑区水肿。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的光线照射受影响区域来破坏异常组织的方法，在门诊条件下由经验丰富的医师操作。针对新生儿而言，若存在黄斑区新生血管则可通过激光封闭以减少进一步损害；但须谨慎考虑其安全性及必要性。
4.眼内注射药物
眼内注射药物通常在医院由眼科医生执行，涉及局部麻醉和将药物注入玻璃体腔。这种方法可用于治疗多种导致视力下降的疾病，包括某些类型的青光眼和糖尿病视网膜病变。
5.视网膜脱离修复术
视网膜脱离修复手术通常在全身麻醉下进行，由经过训练的外科医师团队执行，旨在重新附着脱离的视网膜。如果眼底检查发现存在孔洞或其他引起视网膜脱离的因素，则可能需要手术干预以防止永久失明。
新生儿眼底检查结果不通过时，家长应尽快带孩子前往正规医院的儿科或者眼科就诊，以免延误病情。此外，建议定期监测孩子的视力发育情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-22 07:16
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
症状起因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
可能疾病： 外伤相关性青光眼 梅毒性巩膜炎 系统性红斑狼疮性巩膜炎 脉络膜新生血管 视网膜血管炎
常见检查：
就诊科室：神经
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
