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剥脱综合征是什么原因
补充说明：剥脱综合征是什么原因
a******W 2022-03-01 18:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
剥脱综合征可能因遗传因素、免疫介导性疾病、感染性眼内炎、视网膜血管炎、高血压等病因引起，导致眼底出现异常的组织脱落。该病可能导致视力下降，若伴有严重症状或视力急剧下降，应立即就医以控制病情进展。
1.遗传因素
遗传因素导致个体携带特定基因异常，这些异常基因可影响角膜和结膜组织结构和功能，从而增加患剥脱综合征的风险。针对家族史中的患者，建议进行基因检测以评估风险，并采取预防措施。
2.免疫介导性疾病
免疫介导性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可能导致自身免疫反应攻击眼部组织，引起炎症和损伤，进而诱发剥脱综合征。对于存在免疫介导性疾病的患者，应定期监测并控制病情活动性，减少发生概率。可通过口服免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤来缓解症状。
3.感染性眼内炎
感染性眼内炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的内源性眼内感染，当病原体通过血液循环扩散至角膜时，可能会出现角膜浑浊和脱落的情况。针对此病因，需要使用抗生素治疗，例如遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。
4.视网膜血管炎
视网膜血管炎由多种原因引起的眼部炎症反应，会导致视网膜血管受损，进一步引发视网膜水肿和渗出，严重者可导致视力丧失。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如、等，可以减轻炎症反应，保护视网膜免受进一步损害。
5.高血压
长期未控制的高血压可能对眼睛造成压力，导致眼底出血、黄斑变性等问题，使眼球壁逐渐变薄，最终破裂。患者需积极控制血压水平，防止并发症的发生。可以通过生活方式干预如戒烟限酒、低盐饮食以及服用降压药如硝苯地平、卡托普利等药物来进行管理。
建议定期进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视野测试，以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于维护眼部健康。
2024-03-24 17:16
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剥脱性综合征(exfoliationsyndrome，pseudoexfoliation)系多种眼组织综合的一种异常蛋白质，阻塞了小梁网引起小梁功能减退，眼压升高导致青光眼。剥脱物表现为灰白或蓝白色无定形蛋白质碎屑物，不仅限于晶状体前囊，且可见于有基底膜的其他眼组织上，如悬韧带、角膜、虹膜、睫状体、前玻璃体面以及眼球外的某些组织，如结膜血管及近眼球后极部的眶组织中，故又可称为基底膜综合征。小梁网常有明显色素沉着，有时可扩展达Schwalbe线。与其相伴的青光眼对药物治疗的反应，比原发性开角型青光眼差。1917年Lindberg首先描述这些慢性青光眼的瞳孔缘碎屑物质的沉着，并揭示此沉着物部分来源于剥脱的晶状体前囊。经组织化学证明，晶状体前囊的碎屑物不同于晶状体囊膜，且病变未累及晶状体囊膜，因而提出假性剥脱，以区别高温下吹玻璃工人的晶状体囊的真性剥脱，故以“剥脱综合征”的命名较适宜。
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