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眼角膜移植出现排斥怎么办
补充说明：眼角膜移植出现排斥怎么办
a******W 2022-03-01 18:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼角膜移植后出现排斥反应可以考虑免疫抑制剂治疗、环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液、糖皮质激素眼药水等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服、注射等方式给予患者非特异性地抑制机体免疫应答，减少排斥反应。此方法可降低机体对移植物蛋白的免疫应答，从而预防和治疗角膜移植后出现的排异反应。
2.环孢素滴眼液
环孢素滴眼液是一种免疫调节药物，通过增加T淋巴细胞的增殖来抑制免疫应答，进而起到抗排斥的作用。该药物能够选择性地抑制T细胞介导的细胞介导的炎症反应，因此适用于治疗角膜移植术后出现的轻微排斥反应。
3.他克莫司滴眼液
他克莫司滴眼液是一种免疫抑制剂，通过抑制T淋巴细胞活化和增殖来减轻免疫反应。该药物能有效地抑制角膜移植后的免疫反应，减少排斥发生率。
4.糖皮质激素眼药水
糖皮质激素眼药水包括氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等，通过点眼的方式给药，具有快速而显著的抗炎作用。这类药物能迅速控制眼部的免疫反应和水肿，对于急性期的眼角膜移植排斥有较好的效果。
除上述措施外，患者还可遵医嘱使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制药物进行系统性治疗。若排斥反应持续加重或伴有视力急剧下降，应立即就医寻求专业眼科医生的帮助。
2024-03-14 17:02
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
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