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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

ICL晶体植入术后掉内皮细胞可能是由于人工晶状体移位引起内皮损伤、术后感染、术后外伤、术后免疫反应或术后并发症导致的角膜水肿所致。这种情况可能引起严重的视力问题,需立即就医。
1.人工晶状体移位引起内皮损伤
由于人工晶状体的位置发生改变,会对角膜内皮造成机械性压迫和损伤。针对这种情况,可以考虑进行激光屈光手术来调整人工晶状体位置,减轻对角膜内皮的压力和损伤。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或者患者自身抵抗力下降导致细菌、真菌等致病微生物侵入眼部引起的。这些致病微生物可能会破坏角膜内皮细胞,进而引发炎症反应。针对术后感染,应遵医嘱使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。
3.术后外伤
术后外伤是指手术后眼部受到外界撞击或其他伤害,可能导致角膜内皮细胞受损。对于术后外伤引起的角膜内皮损伤,可通过冷敷缓解肿胀,严重时需及时就医接受专业治疗。
4.术后免疫反应
术后免疫反应通常由机体对植入材料产生过敏或排异反应所致,会导致角膜内皮细胞出现炎症和损伤。如果确诊为术后免疫反应,可遵照医生意见口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等以减轻炎症。
5.术后并发症导致的角膜水肿
术后并发症包括术后感染、外伤等,这些因素都可能引起角膜血管扩张和通透性的增加,从而导致角膜水肿。针对术后并发症导致的角膜水肿,需要积极寻找并处理原发病因,同时配合医生的意见使用消炎止痛的眼药水如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等药物进行治疗。
建议定期复查,监测角膜内皮细胞的变化,以及是否存在其他并发症。必要时,可在医师指导下通过裂隙灯显微镜、检眼镜等方式评估角膜内皮功能状态。

2024-05-01 23:41

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晶状体移位

在正常情况下晶状体(lens)由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上,其中心与视轴几乎一致。由于先天性、外伤或病变等原因使晶状体悬韧带部分或全部缺损或离断,引起对晶状体的悬挂力不平衡或丧失可导致晶状体离开正常的生理位置称为晶状体异位(ectopia lentis)根据悬韧带缺损或离断的程度(部分或完全)晶状体异位分为不全脱位(subluxation)和全脱位(luxation/dislocation);根据病因晶状体异位分为先天性、自发性和外伤性。

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