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糖尿病视网膜病变激光治疗原理
补充说明：糖尿病视网膜病变激光治疗原理
a******W 2022-03-01 18:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变的激光治疗通过精确的热能量破坏异常的血管组织，减少视网膜出血和水肿，以保护视力。
糖尿病视网膜病变是由于血糖长期控制不佳导致的眼部微血管损伤。高血糖会损害视网膜中的毛细血管壁，使其变得脆弱并形成微血管瘤，进而导致出血和渗漏。这些异常的血管可能会破裂出血，在眼底形成棉絮样斑块，引起视力模糊、眼前黑影飘动等症状。严重时可导致视力急剧下降甚至失明。
为了评估糖尿病视网膜病变的程度，医生通常会建议进行散瞳眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）或视野检查等。糖尿病视网膜病变的治疗包括药物治疗如黄体酮衍生物注射液以及激光治疗。药物旨在控制血糖水平，而激光治疗则直接针对受损区域释放能量，缩小异常血管并促进其闭合。
患者应定期监测血糖水平，同时遵循医嘱调整饮食和生活方式，以预防或延缓糖尿病视网膜病变的发展。
2024-04-20 17:49
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视网膜出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。临床上一般通称为眼底出血。 视网膜出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。 中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。
症状起因：引起视网膜出血的眼病很多，病因有： (1)机械性阻塞，如血栓。 (2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。 (3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。 (4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
可能疾病： 单纯疱疹性葡萄膜炎 急性视网膜坏死综合征 眼眶肿瘤 视网膜血管炎 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
格列美脲片
适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。
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