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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼外肌麻痹可以遵医嘱服用甲钴胺、维生素B1、维生素B12、地巴唑、神经生长因子等药物进行治疗。眼外肌麻痹是一种眼科疾病,涉及眼外肌运动障碍,建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.甲钴胺
甲钴胺适用于周围神经病。该药物能够促进叶酸的吸收和核酸合成,从而促进神经细胞修复。口服可能引起胃肠道不适,因此应遵医嘱使用。
2.维生素B1
维生素B1可用于改善神经系统功能紊乱所致的眼外肌麻痹。其具有调节植物神经的作用,有助于缓解肌肉疲劳。服用时需注意不宜与碱性药物共用,以免影响吸收效果。
3.维生素B12
维生素B12可辅助治疗缺乏引起的神经炎、神经衰弱等导致的眼外肌麻痹。此药物能促进红细胞发育成熟,使贫血得到纠正。注射用维生素B12时要遵循医嘱,不可自行增减剂量。
4.地巴唑
地巴唑可以用于眼外肌麻痹患者出现的血管痉挛的情况。本品有松弛平滑肌的作用,对血管平滑肌有直接扩张作用。对该药物过敏者禁用。
5.神经生长因子
神经生长因子适用于糖尿病性周围神经病变及视神经萎缩等疾病所诱发的眼外肌麻痹。该药物能刺激受损神经元轴突再生,加速损伤部位的修复过程。使用时应注意可能出现局部皮肤瘙痒、红肿等不良反应,若情况持续不改善应及时就医处理。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效。建议患者日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-03-11 15:53

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眼外肌麻痹

眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。

  • 症状起因:关于本病的发病机制有4种学说:1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种,此后,Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见,发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变,横纹消失,纤维组织增生,它与神经源性肌肉萎缩不同,后者肌肉纤维虽有皱缩,但仍保持其原有性质,横纹不消失,因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致,属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例,发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例,发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩,有的细胞核移向四周,尼氏小体粉碎,Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常,中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患,以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性,以后出现眼外肌纤维的萎缩变性,因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积,认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期,病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢,一定时间后,肌细胞即破坏,肌纤维粗细显著不等,病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失,有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低,引起眼球运动障碍。

  • 可能疾病:垂体卒中  急性播散性脑脊髓炎  

  • 就诊科室:眼科、神经

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