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医生回答(1)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病性眼病的治疗方案包括激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、胰岛素治疗、血糖控制和眼部护理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过专业医疗设备如视网膜激光照射仪,精准地对受影响区域进行射频消融或冷凝处理,通常为门诊操作。此措施旨在减少视网膜异常血管出血、水肿及新生血管形成,从而缓解视力模糊等问题。其作用机制是利用高能量激光破坏异常组织,促进正常组织修复。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由眼科医生在无菌条件下执行,在患者眼球内部局部麻醉后将药物注入玻璃体腔。这类药物能够阻断VEGF分子的功能活动,减轻黄斑水肿和渗出,改善视力。因为糖尿病性眼病会导致视网膜毛细血管通透性增加,引起黄斑区液体积聚而影响视力。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗需要个体化调整剂量,通常采用皮下注射方式,每日多次给药。该措施有助于控制高血糖状态,预防或延缓糖尿病性眼病的发展。高血糖会损害视网膜血管壁,导致微血管病变发生,诱发眼底出血、水肿等现象。
4.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖水平,并依据结果调整饮食及运动计划;必要时需配合口服降糖药或胰岛素治疗。良好的血糖管理可降低糖尿病性眼病的风险或减缓病情进展。高血糖状态下会发生蛋白非酶糖基化反应,使晶状体纤维变性并逐渐失去弹性,引发白内障。
5.眼部护理
眼部护理包括定期清洁眼睛、避免用手揉搓眼睛以及遵循医嘱使用眼药水。这些措施有助于保持眼睛卫生,减少感染风险,对于预防或辅助治疗糖尿病性眼病至关重要。糖尿病患者易患角膜炎、结膜炎等并发症,适当护理能降低感染概率。
建议定期进行眼科检查,特别是对于患有糖尿病的人群,以便早期发现和治疗糖尿病性眼病。同时,应遵循健康的生活方式,包括合理膳食和适量运动,以控制血糖水平,保护眼睛健康。

2024-03-06 22:28

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