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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

玻璃体切割术后眼压高可能是外伤后瞳孔阻滞、晶状体溶解性青光眼、葡萄膜炎、继发性青光眼、眼内炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后瞳孔阻滞
外伤导致瞳孔阻塞,使房水不能正常流通和排出,引起眼压升高。可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等进行治疗。
2.晶状体溶解性青光眼
晶状体溶解时释放蛋白碎片进入前房,导致房水渗透性增加,引起眼压增高。可遵医嘱使用皮质类固醇如醋酸龙滴眼液以控制炎症反应。
3.葡萄膜炎
由于炎症因子刺激,导致房水分泌增多,进而引起眼压升高。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠来缓解炎症。
4.继发性青光眼
可能由糖尿病、高血压或其他眼部疾病引起,这些疾病可能导致眼压升高。针对这种情况,可以在医师指导下使用β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液降低眼压。
5.眼内炎
眼内炎通常由感染引起,炎症反应会导致眼内压力升高。患者可以按医嘱使用头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物进行抗感染治疗。
建议定期监测眼压,以便及时发现并处理异常。必要时,应进行视野检查以及视神经纤维层分析等眼科专业评估。

2024-03-12 16:52

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晶状体溶解性青光眼 (晶状体蛋白性青光眼)

出现在成熟期或过熟期白内障时,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼,称晶状体溶解性青光眼(phacolytic glaucoma)或晶状体蛋白性青光眼(lens protein glaucoma),系一种继发性开角型青光眼。因老年人晶状体的蛋白质成分改变,高分子量的晶状体蛋白质增加,成熟期或过熟期白内障经晶状体囊的微细开口释放晶状体蛋白质,由于蛋白质沉积物的炎性反应,前房中充满着吞噬了晶状体物质的吞噬细胞及炎性碎屑物阻塞了小梁网,引起眼压升高导致继发性青光眼。近代实验室研究结果对其发病机制及临床分类均有更好的了解。1955年Flocks首先提出晶状体溶解性青光眼的命名。

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