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导致玻璃体积血最常见的原因A眼外伤
补充说明：导致玻璃体积血最常见的原因A眼外伤
a******W 2022-03-01 18:24
玻璃体积血 眼外伤 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 高血压
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
导致玻璃体积血最常见的原因是眼外伤，但也可能是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压性视网膜病变、视网膜大动脉瘤等引起的。玻璃体积血是一种紧急情况，需紧急就医以防止视力损失。
1.眼外伤
眼外伤可能导致眼球内血管破裂、出血，血液进入玻璃体中，形成积血。对于眼外伤引起的玻璃体积血，在进行紧急处理后，可遵医嘱使用止血药物如维生素K等以辅助止血。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致微血管病变，毛细血管壁通透性增加，红细胞从毛细血管漏出，进而引起玻璃体积血。患者可在医生指导下通过激光光凝术来封闭新生血管，防止进一步出血。
3.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞会导致血液回流受阻，压力升高，从而引起视网膜水肿和出血。针对此病，常采用抗VEGF药物注射的方法来抑制新生血管生长，减轻水肿和出血。例如常用的雷珠单抗、康柏西普等。
4.高血压性视网膜病变
高血压性视网膜病变主要是因为长期未控制好血压，使视网膜小动脉痉挛、硬化，当血压急剧上升时，可引起视网膜内出血。患者需要积极控制血压，同时配合药物治疗，如硝苯地平、卡托普利等降压药，有助于缓解病情。
5.视网膜大动脉瘤
视网膜大动脉瘤是一种先天性的血管畸形，当其破裂时，血液流入玻璃体内，形成积血。对于存在视网膜大动脉瘤的患者，可通过冷冻治疗的方式进行干预，必要时也可考虑激光光凝术。
建议定期进行眼部检查，特别是对于有相关风险因素的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。除上述提及的治疗措施外，还可采取适当的物理疗法，如眼部按摩或热敷，以促进血液循环和缓解不适。
2024-01-25 13:31
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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