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妊娠高血压视网膜病变的治疗
补充说明：妊娠高血压视网膜病变的治疗
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠高血压视网膜病变可通过降血压治疗、视网膜激光治疗、经胎盘生长因子抑制剂、地拉罗司等药物治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以控制病情进展。
1.降血压治疗
通过药物降低血压至正常范围，如利尿剂、β受体阻滞剂等。控制血压有助于缓解视网膜水肿及出血，改善视力损害。适用于存在高血压引起的视网膜病变患者。
2.视网膜激光治疗
利用特定波长的光束对受影响区域进行精确照射，通常需要多次会诊完成。此方法旨在减少视网膜异常血管渗漏和出血，防止进一步视力损失。适合于有明显视网膜出血或水肿者。
3.经胎盘生长因子抑制剂
通过干扰胎儿-胎盘单位之间的信号传导通路来发挥作用，其作用机制是通过干扰VEGF介导的细胞外基质蛋白合成来实现的。本品能有效降低眼底血管内皮细胞增殖指数，促进新生血管消退，从而减轻眼部充血、水肿等症状。适用于妊娠期合并重度子痫前期并伴有严重视网膜病变的孕妇。
4.地拉罗司
地拉罗司是一种口服给药的铁螯合剂，每日一次服用，每次剂量依医嘱而定。地拉罗纳斯能够螯合血液中的铁离子，降低铁负荷水平，进而影响氧化应激反应，改善妊娠高血压视网膜病变。适用于患有轻度贫血且需密切监测铁状态的患者。
孕期女性应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。饮食上宜清淡，避免高盐食物摄入过多导致水钠潴留，引起血压升高。
2024-01-31 12:18
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
