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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿眼屎多且发黄可能是泪囊炎、结膜炎、先天性泪道阻塞、睑缘炎、泪腺炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致眼部炎症或阻塞,从而引起眼部分泌物增多。建议立即就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.泪囊炎
由于泪液引流系统中的一个部分发生堵塞或者狭窄,导致泪液不能顺利流入鼻腔而滞留在泪囊中。久而久之,这些液体就会形成感染并产生炎症。轻度的泪囊炎可以通过按摩和热敷来缓解,严重时可能需要手术干预如泪囊穿刺术。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体引起的结膜组织炎症反应,可伴随眼部充血、分泌物增多等症状。抗生素眼药水是常见的治疗方法,例如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等外用药物。
3.先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞是指婴儿出生时泪道未完全开放或发育不全,导致泪水无法正常排出,积聚在泪囊内引起炎症反应。对于无症状的患者,通常无需特殊处理;若伴有感染,则需遵医嘱使用抗生素眼药膏进行治疗,如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
4.睑缘炎
睑缘炎是一种慢性炎症性疾病,由多种因素引起,包括细菌感染、过敏反应以及不良生活习惯等。这些因素会导致眼睑边缘出现红肿、瘙痒和分泌物增多的症状。患者可在医生指导下使用生理盐水清洗眼睛,同时涂抹抗生素眼药膏以减轻炎症,常用药物有红霉素眼膏、四环素眼膏等。
5.泪腺炎
泪腺炎主要是因为各种原因导致泪腺受到刺激或损伤,从而引起炎症反应。炎症因子会刺激泪腺分泌更多的泪液,进而导致眼屎增多。如果确诊为免疫相关性干眼症所致的泪腺炎,则可以考虑遵照医师的意见口服免疫调节剂进行治疗,比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
建议密切观察新生儿的眼部状况,定期清洁眼周区域,保持局部干燥卫生。必要时,应尽快就医进行眼科检查,如裂隙灯检查,以便评估角膜、结膜和泪道的情况,排除其他潜在的问题。

2024-04-18 23:32

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新生儿眼屎多

新生儿眼屎多可分为生理特殊结构所致的生理性现象和眼睛感染所致的病理现象,中医认为上火也会导致眼屎多,应尽去眼科医院检查,排除眼部的感染或是器质性疾病。

  • 症状起因:生理特殊结构所致:正常的孩子,2~3个月大时,早上醒来眼睛上可能会有些眼屎,这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长,眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右,睫毛自然会向外生长,眼屎便渐渐少了,所以用不着治疗。先天性鼻泪管阻塞,属于正常现象。宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上,也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的,多半会自己痊愈。新生儿上火:也是导致眼屎多的常见原因。多半还是胎火造成的,也就是在怀孕期间大人上火了,造成孩子在胎盘中就有火了。眼屎过多也可能是由一些疾病引起:结膜炎症:宝宝出生后,很多家长怕孩子着凉,所以家里室温往往较高,细菌也容易繁殖,加上新生儿会不自觉地用手揉眼睛,易出现眼睛分泌物增多、眼睑结膜充血等结膜炎症状。新生儿泪囊炎:是由于排泄泪液的泪道、鼻泪管堵塞引起,由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里,从而继发感染。约2%~4%的足月新生儿有这种残膜存在,大多数可在4~6周内自行萎缩。淋球菌性脓眼病:淋球菌性脓眼病为淋球菌感染所致,潜伏期为2~4天,常常由于母亲罹患淋病,新生儿在通过产道时被感染,双眼同时发病。角膜溃疡:角膜溃疡也可引起宝宝眼屎多,且其后果可能最严重。角膜溃疡多因不慎碰撞或婴儿不自觉地用手揉眼睛时,外物、手指或指甲损伤角膜对应部位,从而被细菌感染所致。周围环境不够清洁、抵抗力较差的婴儿易染此病。眼睑内翻:这种情况比较少见。一些宝宝面部骨骼发育不完全,尤其是鼻梁宽而平坦的婴儿,常出现上眼睑皮肤向下延伸到内眼角,遮盖部分眼角组织甚至部分巩膜,导致眼睑睫毛向内推移,使眼球受到摩擦刺激,产生不适,从而出现泪水多、分泌物多等症状。

  • 可能疾病:新生儿泪囊炎  

  • 常见检查: 直接检眼镜检查法  

  • 就诊科室:儿科、眼科、中医

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