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新生血管性青光眼手术后继续出血怎么办
补充说明：新生血管性青光眼手术后继续出血怎么办
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生血管性青光眼手术后继续出血可以采取激光治疗、抗VEGF药物注射、视网膜冷冻治疗、眼内压降低手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳孔温热治疗（TTT）或经瞳孔冷凝治疗（PDT），通过高能量激光照射异常增生的血管来封闭它们。此措施有助于稳定新生血管并减少持续出血的风险。对于术后出血患者是一种安全有效的选择。
2.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射包括雷珠单抗、阿柏西普等，通过阻断VEGF信号通路抑制新血管形成。针对新生血管性青光眼的病理机制，使用抗VEGF药物可减轻炎症反应及促进已形成的异常血络消退。适合于防止术后再次出现新生血管及其引起的出血现象。
3.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗是利用液氮对特定区域进行快速降温，从而导致病变组织坏死脱落。该方法适用于控制新生血管的发展以及预防其进一步损害视野。若患者存在持续出血，则需谨慎评估是否需要进行此类治疗。
4.眼内压降低手术
眼内压降低手术旨在通过增加房水流出或减少房水产生来降低眼内压力。对于因眼内高压引起的眼部并发症如新生血管性青光眼具有一定的治疗效果。考虑实施此措施时应考虑是否存在其他可能导致眼内压升高的因素。
术后出血可能表明可能存在未完全治愈的病变或并发其他眼部疾病，建议及时复诊以便进行彻底检查。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善病情。
2024-03-01 05:28
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新生血管性青光眼(NVG)，是患眼中虹膜上存在着新生血管。直到进入20世纪，关于NVG的知识才建立在完善的解剖学基础上。1906年，Coats描述了视网膜中央静脉阻塞，患眼中虹膜上新生血管的组织学发现。1928年，Salus描述了糖尿病患眼中虹膜上相似的新生血管。20世纪早期，房角镜检查法引入临床应用以后，Kurz认为结缔组织的收缩是造成粘连性房角关闭的原因。鉴于这种青光眼的起因是新生血管而不是眼内出血，Weiss等于1963年提出了新生血管性青光眼的名称。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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活血化瘀，用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪，眼底视网膜静脉阻塞，冠心病，血管炎性皮肤病，风湿病；行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
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