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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛复视查不出原因可能与眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、颅内肿瘤、糖尿病性眼肌麻痹等病因有关。由于复视可能影响视力和日常生活,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的神经受损或受压,导致眼球无法正常移动,从而引起复视。这可能是由于多种原因引起的,如缺血、炎症等。对于眼肌麻痹,可以考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或其他刺激因素引起的结膜和巩膜组织的炎症反应,可导致眼外肌水肿和功能障碍,出现复视的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类滴眼液进行抗感染治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫眼球周围的神经和肌肉,影响眼球正常的运动,进而导致复视的发生。针对眼眶内肿瘤,如果确诊为良性,则通常需要手术切除;若为恶性则需综合考虑放疗、化疗等方案。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤可能压迫动眼神经、滑车神经或展神经,这些神经控制眼球运动,因此会导致复视。此外,还可能出现头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内肿瘤,首先应完善MRI、CT等影像学检查以确定肿瘤位置和性质,然后根据具体情况选择手术切除、放疗或化疗等方式进行处理。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病并发症之一,主要是因为长期高血糖导致周围神经病变,累及眼外肌运动神经而引起的眼肌麻痹。此时会出现瞳孔对光反射迟钝或者消失的情况。患者可以在医生指导下通过注射胰岛素的方式来进行降糖治疗,同时还要注意监测血糖水平,以免过高过低造成不良后果。
建议定期复查视力和眼部状况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,眼科医师可能会推荐进行视野检查、眼底检查以及头颅磁共振成像等进一步的诊断措施。

2024-04-09 07:10

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复视

支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,如右外直肌收缩了,而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够,眼球的转动就会受到限制,或使眼球偏向一侧,形成斜视,这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个,造成视物双影,即复视。

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