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眼眶疼痛视力模糊是怎么回事
补充说明：眼眶疼痛视力模糊是怎么回事
2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
眼眶疼痛视力模糊可能是由眶蜂窝织炎、急性泪腺炎、急性青光眼、视神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.眶蜂窝织炎
眶蜂窝织炎是由多种细菌感染引起的软组织炎症，由于炎症刺激可导致眼部肿胀、疼痛和视力模糊。病变多由鼻窦炎、面部疖肿等引起。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.急性泪腺炎
急性泪腺炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭泪腺后会引起局部免疫反应，导致炎症的发生。炎症因子刺激会导致眼睑肿胀、疼痛以及视力下降的情况发生。如果确诊为急性泪腺炎，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.急性青光眼
急性青光眼是由于眼压急剧升高导致的眼部疾病，此时房水外流受阻，使眼压持续上升，压迫眼球组织，从而出现眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。当眼压增高时，角膜水肿，晶状体混浊，瞳孔散大，前房变浅，房水闪光，虹膜震颤等一系列病理变化，导致视力模糊。对于急性闭角型青光眼，可通过激光手术的方式进行治疗，例如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。
4.视神经炎
视神经炎指视神经的炎症性脱髓鞘病变，可能由感染、自身免疫性疾病或其他潜在健康问题引起。炎症导致神经纤维肿胀和损伤，影响视觉信息的传输，引起眼痛和视力下降。对于视神经炎，主要是遵医嘱用皮质类固醇进行治疗，如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
建议定期进行眼科检查以监测病情进展，特别是对于存在慢性疾病史的患者。适当的检查项目可能包括视力测试、视野检查、眼压测量和裂隙灯检查。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
眼眶疼痛视力模糊可能是由眶蜂窝织炎、急性泪腺炎、急性青光眼、眼内炎、视神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眶蜂窝织炎
眶蜂窝织炎是由多种细菌感染引起的软组织炎症，炎症因子刺激可导致眼眶周围肿胀和疼痛。当病变累及眼球时，可能会出现视力模糊。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.急性泪腺炎
急性泪腺炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭泪腺后会引起局部炎症反应，导致眼睑肿胀和疼痛。如果炎症扩散到结膜囊，则可能导致眼部不适和视力下降。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解症状，常用有吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等。
3.急性青光眼
急性青光眼是由于眼压急剧升高导致的眼部疾病，此时房水循环受阻，使眼压持续增高，压迫眼球壁，从而引起眼痛、头痛等症状。若未及时处理，会导致角膜水肿加重，影响视线清晰度，进而出现视力模糊的现象。患者需要遵照医生的指导使用β-肾上腺能受体阻滞剂来降低眼压，例如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
4.眼内炎
眼内炎多由外伤、手术操作不当等原因所致，致病菌通过血液循环进入眼内，引起葡萄膜炎和前房反应，导致眼内压力增高，出现眼痛、畏光、流泪等症状。炎症反复刺激还会对晶状体造成损伤，使晶状体混浊而形成白内障，继而导致视力减退。患者应配合医生接受静脉注射抗生素治疗，如万古霉素、亚胺培南等，在必要时也可考虑行玻璃体切除术以清除感染源。
5.视神经炎
视神经炎是指视神经的炎症性疾病，可能由感染、自身免疫反应或其他系统性疾病的并发症引起。炎症反应导致视神经肿胀和脱髓鞘改变，使神经纤维传导功能障碍，引起眼痛、视力减退等症状。患者需听从医生的叮嘱口服营养神经类药物改善病情，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期复查，监测视力变化以及眼压水平，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度用眼，有助于减轻症状。
2024-02-08 17:51
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眶蜂窝组织炎，为眶内软组织的一种急性化脓性炎症，主客观症状均较严重，甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。多为单侧性，偶有累及双侧者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
