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糖尿病引起玻璃体出血怎么办
补充说明：糖尿病引起玻璃体出血怎么办
a******W 2022-03-01 18:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病引起玻璃体出血可以采取激光光凝治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜激光治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光光凝治疗
激光光凝治疗通过使用特定波长的激光直接照射受影响区域，形成凝固点来封闭异常血管，通常需要分次完成。此措施旨在减少糖尿病性黄斑水肿引起的液体积聚和新生血管，从而减轻玻璃体出血。其机制是利用激光产生的热量破坏异常血管壁，防止进一步出血。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在门诊条件下由专业眼科医生执行，将药物精确注入眼球内部病变处。这类药物作用于阻断通路，降低眼内液体分泌，缓解因糖尿病导致的黄斑区水肿和出血。选择此方法是因为患者存在黄斑水肿和出血，而该药物针对此类病情有较好的效果。
3.视网膜激光治疗
视网膜激光治疗是一种非侵入性的治疗方法，在局部麻醉下进行，通过射频消融或冷凝等方式对受损区域进行处理。该技术有助于稳定或改善视力，减少糖尿病引起的视网膜病变进展。它适用于控制糖尿病引起的视网膜病变的发展。
4.玻璃体腔注药术
玻璃体腔注药术是在全麻或局部麻醉下进行的一种微创手术，通过向玻璃体内注入药物如类固醇或免疫调节剂来治疗疾病。此法适合治疗糖尿病引起的玻璃体出血及并发症。可减轻炎症反应、促进积血吸收并预防进一步出血。
5.玻璃体切割术
玻璃体切割术是一种复杂的手术过程，在全身麻醉下进行，通过切除混浊或机化组织来恢复光学清晰度。对于复杂或顽固性玻璃体出血病例有益；可考虑作为上述保守治疗无效时的选择方案。
在诊断糖尿病后，建议定期进行眼部检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼底照相和视野测试，以早期发现并干预可能的眼部并发症。此外，良好的血糖控制和血压管理也是预防玻璃体出血的关键措施。
2024-02-11 15:30
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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