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缺血性视网膜病变是什么原因引起的
补充说明：缺血性视网膜病变是什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视网膜病变可能是由高血压、糖尿病、视网膜静脉阻塞、眼动脉阻塞、颈动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对视网膜血管造成压迫和损伤，导致血管痉挛、硬化等病理变化，进而引起缺血性视网膜病变。控制好血压是预防和治疗高血压性视网膜病变的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、卡托普利等进行治疗。
2.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，包括视网膜毛细血管壁增厚、基底膜增生等，这些改变会影响血液供应，从而引起缺血性视网膜病变。对于糖尿病患者，良好的血糖控制至关重要。患者可通过饮食调整、运动疗法以及药物治疗如胰岛素注射来控制血糖水平。
3.视网膜静脉阻塞
由于炎症反应导致血管内皮细胞受损，使血液中的免疫复合物沉积于小血管壁上，引起局部组织水肿和渗出，进一步发展为缺血性视网膜病变。激光光凝术是一种常用的治疗方法，通过精确的激光束照射受影响区域以封闭异常的出血点和新生血管。
4.眼动脉阻塞
眼动脉阻塞是指眼部血液循环受阻，导致眼底供血不足，引起缺血性视盘病变。治疗通常采用溶栓或抗凝药物，例如阿替普酶、依达肝素等，需在专业医师指导下进行。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会造成大脑后循环缺血，继而影响到眼部的血液供应，出现缺血性视盘病变。手术治疗是解决颈动脉狭窄的有效手段之一，如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等，在有经验的血管外科医师操作下完成。
建议定期进行眼科检查，特别是对患有高血压、糖尿病的人群，以便早期发现并处理相关的眼部问题。除上述提及的治疗措施外，还可遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片、卵磷脂络合碘胶囊等药物改善视力。
2024-04-04 23:46
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
多发人群：老年患者常见
临床检查：眼底镜检查法
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
