发病时间：不清楚
视乳头水肿是什么原因
补充说明：视乳头水肿是什么原因
a******W 2022-03-01 18:20
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视乳头水肿可能是由颅内压增高、脑肿瘤、高血压、肾病综合征、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高时，由于脑组织受到压迫而引起脑脊液循环受阻，导致眼静脉回流不畅，进而出现视盘充血和水肿。这会导致视力模糊、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，以降低颅内压力。
2.脑肿瘤
脑肿瘤通常由异常增生的神经细胞形成，当其体积增大并压迫邻近结构时，可能会对视交叉前区产生压迫作用，从而影响到视交叉处的血液供应，引起视盘水肿。此外还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状。针对脑肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗或化疗。其中手术切除是主要手段，在有经验的神经外科医师操作下进行。
3.高血压
长期高血压可使小动脉痉挛性收缩，血压持续升高会使血管壁发生硬化，管腔狭窄甚至闭塞，此时眼底的小动脉就会出现痉挛性的收缩，严重时还会出现视盘水肿。常伴有头晕、头痛、心悸等症状。降压药物如硝苯地平可用于控制高血压，需遵医嘱服用。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起体位性低血压，导致眼部血液循环障碍，进一步发展为视乳头水肿。除此之外，还可能出现大量蛋白尿、高度浮肿等症状。常用免疫抑制剂治疗，例如环磷酰胺、他克莫司等，需要在专业医生指导下用药。
5.贫血
贫血可能导致血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度增加，从而使眼底血管痉挛，引发视乳头水肿。临床表现为乏力、面色苍白等。纠正贫血的措施主要是补充铁元素，可通过口服补铁制剂来实现，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
建议定期监测视力变化，以便及时发现视乳头水肿引起的视力下降或其他视觉异常。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重颅内压升高的症状。
2024-02-13 17:05
举报向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
