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缺血性视神经病变的可能病因
补充说明：缺血性视神经病变的可能病因
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视神经病变可能由视盘血管炎、颈内动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.视盘血管炎
当炎症累及眼底视神经时，会导致局部组织水肿和缺氧，从而引起缺血性视神经病变。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸等。
2.颈内动脉狭窄
由于颈内动脉狭窄导致脑部供血不足，进而影响到眼部血液循环，出现缺血性视神经病变的现象。对于急性发作且伴有严重狭窄的患者，需要紧急行颈动脉支架植入术以恢复血流。
3.高血压
长期未控制的高血压可能导致眼底小动脉硬化，进一步发展为缺血性视神经病变。患者可在医生指导下服用降压药物来控制血压水平，例如硝苯地平、卡托普利等。
4.糖尿病
血糖过高会引起微血管病变，导致视网膜病变，进一步发展为缺血性视神经病变。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，同时监测血糖变化，必要时需口服降糖药或胰岛素治疗。
5.高脂血症
血脂异常可能会导致血液黏稠度增加，使视盘毛细血管循环受阻，发生缺血性视神经病变。患者可通过低脂饮食和适量运动改善血脂水平，若效果不佳则需遵照医师意见服用他汀类药物降低胆固醇。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现和干预。适当的视力保健措施，如戒烟、限酒以及均衡饮食，也有助于预防相关的眼部疾病。
2024-04-03 00:25
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
