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儿童前房积血如何治疗
补充说明：儿童前房积血如何治疗
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童前房积血可通过体位引流、眼部冷敷、止血药、激光周边虹膜切除术、前房穿刺术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者应采取头低位或侧卧位，使血液流向下方的眼球，促进血液流出。此方法有助于减轻头部压力，进而缓解因体位改变引起的不适感。
2.眼部冷敷
使用冰袋或者干净的毛巾包裹冰块后放置于眼部周围，每次冷敷时间控制在15-20分钟。冷敷能够收缩血管，减少出血量并帮助止痛、止痒。需注意避免直接接触眼球以防冻伤。
3.止血药
通过口服或注射给予止血药物如氨甲苯酸片、维生素K等，具体剂量和频次遵医嘱执行。这些药物可作用于凝血机制，增强纤维蛋白原的功能或抑制纤溶酶活性来发挥止血效果。对于轻至中度前房积血有效。
4.激光周边虹膜切除术
利用特定波长的激光精确地切开部分虹膜组织，通常需要在门诊完成。该手术旨在改善瞳孔区的通透性，防止进一步的前房积血发生。对于反复发作的前房积血有益。
5.前房穿刺术
由专业医生在显微镜下使用特制针头从前房内抽取积聚的血液，通常为门诊操作。此措施可以直接移除导致眼压增高的血液，从而降低对角膜及晶状体造成的损伤风险。适用于严重或持续性的前房积血。
在处理儿童前房积血时，应密切监测患儿的症状变化，特别是视力是否受影响。同时，避免剧烈运动，以免加重眼部损伤。
2024-04-04 13:53
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目前周边虹膜切除术基本上被激光虹膜切除术代替。但在下列情况下仍然适用： 1.不能看清虹膜时，如角膜混浊眼。 2.患者因全身原因不能坐于裂隙灯之前或不合作时。 3.持续或反复发作的炎症引起的激光虹膜切除孔多次堵塞者。 4.缺少激光设备时。
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