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玻璃体出血原因及治疗
补充说明：玻璃体出血原因及治疗
a******W 2022-03-01 18:21
玻璃体出血 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变 视网膜静脉周围炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体出血可能由外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、眼内炎症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤
外伤导致眼球壁血管破裂、损伤毛细血管通透性增加，红细胞漏出至玻璃体内形成血肿。对于外伤引起的玻璃体出血，在经过适当的保守治疗后，如果病情没有改善或者加重，则需要及时进行手术治疗，如玻璃体切除术。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致微血管病变，从而引起视网膜血管破裂和出血。对于糖尿病引起的视网膜病变，可以在医生指导下使用胰岛素来控制血糖水平，同时可以使用激光光凝疗法来封闭新生血管。
3.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高使视网膜动脉痉挛、硬化，严重时可引起视网膜水肿、渗出和出血。对于高血压引起的视网膜病变，可以通过生活方式干预以及药物治疗来进行缓解。建议患者戒烟限酒，低盐饮食，同时可在医师指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药以控制血压。
4.视网膜静脉周围炎
此病是一种慢性增殖性葡萄膜炎，常伴有视网膜静脉阻塞，导致血液回流受阻，进而引起视网膜水肿和出血。对于视网膜静脉周围炎，通常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如口服和环磷酰胺。
5.眼内炎症
眼内炎症可能导致结缔组织变性和血管脆性增加，容易发生自发性或诱发性出血。针对眼内炎症的治疗需遵医嘱使用抗炎药物，例如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等非甾体类抗炎药。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有糖尿病或高血压的人群，以便早期发现并处理玻璃体出血的问题。日常生活中要注意眼部卫生，避免剧烈运动和重物提拿，减少外力冲击对眼睛的影响。
2024-02-09 06:37
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
