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脉络膜缺血如何治疗
补充说明：脉络膜缺血如何治疗
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜缺血可以通过抗凝治疗、扩血管治疗、激光光凝治疗、眼内注射药物、视网膜新生血管膜切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免视力损失或其他并发症。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来预防血液凝固，改善血液循环。此措施有助于防止微栓塞引起的进一步视力损失，对脉络膜缺血导致的黄斑水肿有效。
2.扩血管治疗
扩血管治疗通常包括使用扩张血管的药物，例如硝普钠、依那普利等，以增加眼部血流量。该措施可缓解因血管痉挛引起的局部缺血状况，对于改善脉络膜缺血有一定作用。
3.激光光凝治疗
激光光凝治疗是利用高能量激光直接照射异常的血管组织，使其凝固坏死。此方法能够稳定病变区域，减少出血风险，适用于治疗由脉络膜新生血管引发的问题。
4.眼内注射药物
眼内注射药物是在专业医生的操作下将特定药物注入玻璃体腔内，常用的有曲安奈德、雷珠单抗等。这些药物具有抗炎、抑制新生血管形成的作用，能减轻炎症反应及促进已形成的新生血管消退。
5.视网膜新生血管膜切除术
视网膜新生血管膜切除术是一种眼科手术，在全麻或局麻下进行，通过切除异常增生的血管膜来恢复视网膜结构和功能。该手术旨在移除引起黄斑水肿和渗漏的异常血管组织，对脉络膜缺血所致的黄斑区水肿和渗漏有效。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的眼部并发症。此外，戒烟限酒也是必要的生活方式调整，因为烟草中的尼古丁和酒精都可能加重眼部血管病变。
2024-03-12 02:55
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本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应，可为周身血管反应的一部分。急性脉络膜缺血患者，常因视力下降甚至失明就诊。随着眼底荧光血管造影技术的广泛应用和吲哚青绿血管造影技术的逐步推广应用，对脉络膜血管性疾病的认识正在进行不断深入研究。
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