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动眼神经麻痹症状有哪些
补充说明：动眼神经麻痹症状有哪些
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大、对光反应减弱或消失，诊断需神经眼科评估，治疗可能包括物理疗法、药物治疗或手术。
1.眼睑下垂
当支配上睑提肌的动眼神经受损时，会导致肌肉收缩功能丧失，从而出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在上眼睑，可伴有上眼睑下垂和上眼睑不能完全睁开的情况。
2.眼球运动障碍
动眼神经是支配眼球运动的主要神经之一，其麻痹导致眼外肌无法正常收缩，引起眼球运动受限。病变涉及的眼球运动包括上下左右四个方向，患者可能表现为斜视或注视困难。
3.复视
由于动眼神经麻痹导致眼外肌运动失调，使双眼视轴无法同时聚焦于同一物体上，从而产生复视现象。复视常见于注视正前方时，此时患者会感到看到两个重叠的物体影像。
4.瞳孔散大
动眼神经损伤可能导致瞳孔括约肌失去神经支配而发生痉挛，进而引发瞳孔散大的情况。瞳孔散大是指瞳孔直径大于正常范围，特别是在暗光环境下更为明显。
5.对光反应减弱或消失
对光反射是由视网膜受到光线刺激后通过视觉通路传递到动眼神经核团所引起的反应。动眼神经麻痹影响了这一通路的信息传导，使得对光反射减弱或消失。对光反应异常通常在强光源照射下较为明显，患者可能会报告瞳孔缩小时反应变弱或者没有反应。
针对动眼神经麻痹的症状，建议进行眼科检查、头颅MRI等以评估眼部结构和神经状况。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇或神经营养剂，以及在严重情况下考虑手术矫正。患者应避免直接暴露于强光环境中，注意休息，保证充足睡眠，以促进神经恢复。
2024-03-21 21:16
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
可能疾病： 周期性动眼神经麻痹 眼外肌外伤 糖尿病性神经病 鞍结节脑膜瘤 鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变
常见检查：
就诊科室：眼科
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
石斛明目丸
平肝清热，滋肾明目。用于肝肾两亏，虚火上升引起的瞳孔散大夜盲昏花，视物不清，内障抽痛，头目眩晕，精神疲倦。
