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巩膜炎怎么查病因
补充说明：巩膜炎怎么查病因
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巩膜炎的病因可能涉及多种疾病，如结核感染、麻风病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、肝硬化等，因此需要进行相关检查以确定具体原因。建议患者及时就医并接受专业的眼科和全身检查。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对结核菌素产生过敏反应，导致眼部出现炎症。典型表现为眼痛、视力减退等症状。确诊通常需进行结核菌素试验和胸部X线检查以确定是否存在结核感染。
2.麻风病
麻风分枝杆菌感染后，其产生的抗原刺激机体产生免疫应答，引起局部组织损伤和炎症反应，导致巩膜受累。临床特征包括皮肤麻木、感觉减退等。诊断常通过皮肤活检和实验室检测如玻片富集培养法来确认麻风杆菌的存在。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中单克隆IgM水平升高，导致高粘度血症和免疫复合物沉积，进而诱发巩膜炎。常见症状为乏力、体重减轻以及脾肿大。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化学疗法，例如环磷酰胺联合方案。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，攻击自身的健康细胞和组织，其中包括眼睛的组织，从而可能导致巩膜炎。症状可能包括疲劳、关节疼痛、皮疹等。常用的治疗方法是使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法正常代谢药物，可能会导致巩膜黄染，进一步发展为巩膜炎。伴随症状有腹水、腹部膨胀等。主要的治疗手段是控制原发病，改善肝脏功能，同时监测并控制并发症，如使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物治疗乙型肝炎引起的肝硬化。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以早期发现巩膜炎。必要时，可遵医嘱进行裂隙灯显微镜检查、角膜曲率计检查以及巩膜活检等，以评估病情状况并排除其他潜在的眼部疾病。
2024-03-27 00:43
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麻风病(Leorsy,Lepra)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经，也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广，据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。临床表现为麻木性皮肤损害、神经粗大，严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广，我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治，本病已得到有效的控制，发病率显著下降。约有一半的麻风病人大概是同麻风病感染者密切接触而传染。麻风杆菌感染大概也能来自土壤，同犰狳接触，以及甚至同臭虫和蚊虫接触而受染。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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