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治疗结核性眼病
补充说明：治疗结核性眼病
a******W 2022-03-01 18:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
治疗结核性眼病可采取抗结核药物治疗、眼部局部治疗、免疫调节治疗、激光治疗、手术治疗、中医中药治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核杆菌的生长和繁殖来控制结核性眼病。结核性眼病是由结核分枝杆菌感染引起的，上述药物能够有效杀灭结核杆菌。
2.眼部局部治疗
眼部局部治疗可能包括使用眼药水或眼膏，如利福平眼药水、妥布霉素眼药膏等。这些药物可以直接作用于眼部病变部位，减轻炎症反应，缓解症状。对于结核性眼病患者来说，局部用药可减少耐药性的产生。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及使用生物制剂如干扰素-γ、白介素-2等，按医嘱静脉注射或皮下注射。此措施旨在增强机体免疫力，对结核杆菌感染具有一定的治疗效果。结核性眼病是由于结核杆菌感染所致，提高机体免疫力有助于控制病情进展。
4.激光治疗
激光治疗需由专业医师操作，在特定波长下精准照射受损区域。该技术利用高能量光束摧毁异常组织而不损伤周围健康组织。若结核性眼病存在微小溃疡或其他非活动性病变时，激光治疗可作为辅助手段。
5.手术治疗
手术治疗通常在全麻下进行，包括切除受累组织或修复受损结构。通过直接去除致病因素或恢复正常解剖结构来处理某些类型的结核性眼病。例如角膜穿孔或眼内炎可能导致视力丧失，此时需要手术干预。
在治疗结核性眼病的过程中，患者应保持充足休息，避免过度用眼，以免加重不适症状。同时，遵循医嘱完成整个疗程非常重要，以防止耐药性的发生。
2024-01-31 03:07
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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