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视网膜血管炎的症状和视神经炎的症状有什么区别
补充说明：视网膜血管炎的症状和视神经炎的症状有什么区别
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜血管炎和视神经炎的区别在于前者可能表现为视力模糊、眼痛、眼前黑影飘动、眼底出血，而后者则会出现视野缺损，若症状持续未缓解，建议患者及时就医以明确诊断。
1.视力模糊
视网膜血管炎是由免疫反应异常导致的眼部炎症，炎症因子刺激眼部组织水肿，使物体成像不清晰。视神经炎是由于视神经的炎症性脱髓鞘病变或轴索损害，影响了视觉信息从眼睛传递到大脑的过程。视力模糊可能表现为远处物体看不清或者需要更强的光线才能看清近处物体。
2.眼痛
视网膜血管炎患者由于炎症因子的刺激，会导致眼部充血肿胀，从而引发疼痛感。视神经炎时，炎症会直接侵犯三叉神经的第一支，进而诱发眼眶深部钝痛或胀痛。眼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，疼痛位置通常位于眼球后方。
3.眼前黑影飘动
视网膜血管炎会引起微小血管阻塞或破裂，导致局部缺氧缺血，出现眼前黑影飘动的现象。视神经炎可导致视神经纤维受损，此时可能会有短暂的视力丧失或眼前黑影的情况发生。这些黑影通常是移动的，有时伴有闪光的感觉。
4.眼底出血
当视网膜血管炎累及毛细血管壁时，会使血管壁变得脆弱易碎，导致毛细血管破裂出血。视神经炎时，炎症可能导致血管通透性增加，红细胞渗出进入脑脊液中，形成视盘水肿并伴随眼底出血。眼底出血可能表现为红色或黄褐色的斑点或条纹，严重者可能出现眼底大片出血。
5.视野缺损
视网膜血管炎会影响黄斑区的血液供应，导致黄斑区水肿和渗出物，从而引起视野中心区域的盲点。视神经炎时，炎症会破坏视神经的传导功能，使得部分视野缺失。视野缺损可能是突然发生的，也可能逐渐发展。
针对上述差异，建议进行眼科常规检查如裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及视力测试等以评估眼部状况。视网膜血管炎的治疗可能包括口服环孢素A、静脉注射甲泼尼龙冲击疗法等。而视神经炎则需遵医嘱使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物控制病情。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-04-17 20:08
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视网膜血管炎(retinalvasculitis)是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变，是一类严重威胁视力的眼病。
毛冬青片
心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视网膜炎。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
