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视网膜脱落术后继发青光眼如何治疗
补充说明：视网膜脱落术后继发青光眼如何治疗
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜脱落术后继发青光眼可以考虑激光小梁成形术、激光小梁穿孔术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、抗青光眼手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的视力损失。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织，增加房水排出，通常作为门诊手术完成。此措施有助于改善房水流通，减少眼压，适用于轻度至中度的青光眼。其作用机制是利用激光精确地打开小梁组织，增加房水流出，从而降低眼压。
2.激光小梁穿孔术
激光小梁穿孔术是一种非侵入性的治疗方法，在医生指导下使用特定设备对患者进行精准操作，一般无需全身麻醉即可完成。该方法能够永久性地改变小梁组织结构，提高房水外流效率，降低眼内压力水平。由于其微创性质以及快速恢复时间，成为许多青光眼患者的首选方案之一。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在局部麻醉下进行的，通过将冷冻剂喷洒到受影响区域来冷却并损伤睫状体组织，以减少房水分泌。该措施适合于那些因炎症导致房水分泌过多而引起眼压升高的患者。它能有效地控制炎症反应，缓解症状。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术需要在全麻或局部浸润麻醉下进行，由专业眼科医师操作特殊仪器进行。该技术旨在通过高能量光线照射受损区域来稳定病情；对于存在潜在风险因素如高度近视者有益处。
5.抗青光眼手术
抗青光眼手术通常在医院的手术室进行，采用局部或全身麻醉方式，根据患者的具体情况选择适当的手术方式。这类手术旨在长期控制眼压，预防视力损失。它们涉及移除或改变影响房水流动的眼部结构，例如虹膜周边切除、小梁切开术等。
在接受视网膜脱落术后继发青光眼的治疗过程中，应定期监测视力变化及可能出现的相关并发症。建议采取低盐饮食，保持水分平衡，避免剧烈运动，特别是在术后早期阶段，以减少眼压波动。
2024-03-24 17:50
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视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
