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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿眼屎多眼角发红可能是泪囊炎、结膜炎、角膜炎、先天性泪道阻塞、干眼症等疾病的表现,这些疾病都可能导致眼部不适和分泌物增多。由于新生儿免疫系统发育不完善,眼部感染可能引起严重后果,因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.泪囊炎
由于泪液引流不畅导致泪囊内细菌滋生而引起的炎症反应,从而出现眼屎增多、眼角充血等症状。轻至中度的泪囊炎可通过抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液进行治疗。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜所引起的一种眼部炎症。此时结膜组织受到刺激和损伤,可表现为眼屎增多、眼睛充血等现象。对于细菌性结膜炎,可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行抗感染治疗。
3.角膜炎
角膜炎通常由外源性或内源性因素导致角膜防御功能受损,外界病原体入侵角膜所引起的炎症。此时角膜上皮完整性被破坏,易发生继发性感染,进而加重炎症反应,使患者出现眼屎多、眼角充血的症状。若是真菌性角膜炎,则需要及时到医院接受专业医生操作下的角膜移植术。
4.先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞是婴儿出生时就存在的泪道发育异常,导致泪液无法正常流入鼻腔,而是积聚在泪囊中,形成泪囊炎,进一步引发眼屎多、眼角充血的现象。针对先天性泪道阻塞,可在医生指导下通过按摩、冲洗等方式促进泪液排出,必要时也可考虑行泪道探通术来改善病情。
5.干眼症
干眼症是一种慢性疾病,主要是因为泪腺分泌减少或者泪液蒸发过快导致的眼部不适。此时泪膜不稳定,容易造成角膜上皮损伤,诱发炎症反应,致使眼屎增多并伴有充血。对于重度干眼症,可以在医师指导下使用人工泪液替代疗法以缓解症状,例如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等。
建议密切观察宝宝的眼睛变化,定期清理眼部分泌物,保持眼部卫生。若症状持续或加重,应尽快就医,以便进行眼科检查,包括裂隙灯检查和泪道通畅试验,以确定确切诊断并制定相应治疗方案。

2024-02-12 07:49

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新生儿眼屎多

新生儿眼屎多可分为生理特殊结构所致的生理性现象和眼睛感染所致的病理现象,中医认为上火也会导致眼屎多,应尽去眼科医院检查,排除眼部的感染或是器质性疾病。

  • 症状起因:生理特殊结构所致:正常的孩子,2~3个月大时,早上醒来眼睛上可能会有些眼屎,这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长,眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右,睫毛自然会向外生长,眼屎便渐渐少了,所以用不着治疗。先天性鼻泪管阻塞,属于正常现象。宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上,也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的,多半会自己痊愈。新生儿上火:也是导致眼屎多的常见原因。多半还是胎火造成的,也就是在怀孕期间大人上火了,造成孩子在胎盘中就有火了。眼屎过多也可能是由一些疾病引起:结膜炎症:宝宝出生后,很多家长怕孩子着凉,所以家里室温往往较高,细菌也容易繁殖,加上新生儿会不自觉地用手揉眼睛,易出现眼睛分泌物增多、眼睑结膜充血等结膜炎症状。新生儿泪囊炎:是由于排泄泪液的泪道、鼻泪管堵塞引起,由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌积聚在位于内眼角皮肤下的泪囊里,从而继发感染。约2%~4%的足月新生儿有这种残膜存在,大多数可在4~6周内自行萎缩。淋球菌性脓眼病:淋球菌性脓眼病为淋球菌感染所致,潜伏期为2~4天,常常由于母亲罹患淋病,新生儿在通过产道时被感染,双眼同时发病。角膜溃疡:角膜溃疡也可引起宝宝眼屎多,且其后果可能最严重。角膜溃疡多因不慎碰撞或婴儿不自觉地用手揉眼睛时,外物、手指或指甲损伤角膜对应部位,从而被细菌感染所致。周围环境不够清洁、抵抗力较差的婴儿易染此病。眼睑内翻:这种情况比较少见。一些宝宝面部骨骼发育不完全,尤其是鼻梁宽而平坦的婴儿,常出现上眼睑皮肤向下延伸到内眼角,遮盖部分眼角组织甚至部分巩膜,导致眼睑睫毛向内推移,使眼球受到摩擦刺激,产生不适,从而出现泪水多、分泌物多等症状。

  • 可能疾病:新生儿泪囊炎  

  • 常见检查: 直接检眼镜检查法  

  • 就诊科室:儿科、眼科、中医

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