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一侧眼睛黑蒙是什么原因
补充说明：一侧眼睛黑蒙是什么原因
2022-03-01 18:24
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
一侧眼睛黑蒙可能是视网膜动脉阻塞、眼动脉阻塞、颈动脉狭窄、颅内压增高、青光眼等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部血液循环障碍或眼压升高，进而引发视力丧失。若症状持续不缓解，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞是由于视网膜血管内的血流突然被堵塞，导致视网膜缺氧和代谢障碍，进而引起神经细胞死亡。这会导致患侧视力丧失。患者可在医生指导下使用降眼压药物进行治疗，如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺能受体激动剂等。
2.眼动脉阻塞
眼动脉阻塞是指眼动脉主干及其分支发生急性闭塞，使眼球前部供血不足，从而出现眼部疼痛、视力模糊等症状。对于眼动脉阻塞，可遵医嘱采用抗凝溶栓治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑后循环系统的血液供应，当狭窄程度较重时，可能会引起脑梗死，导致单眼失明。针对颈动脉狭窄，可通过颈动脉内膜剥脱术的方式进行处理，以恢复正常血流通畅度。
4.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起，如肿瘤、感染或出血，导致脑组织受到压迫，影响正常的视觉功能，从而出现单眼视力下降的情况。降低颅内压是治疗的关键，患者可以在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂进行缓解。
5.青光眼
青光眼是由眼内压间断或持续升高致病的眼病，高眼压损伤了视神经，导致视野缺损，严重者可造成管状视野甚至盲区。对于开角型青光眼，可以考虑激光小梁成形术来改善房水引流；若是闭角型，则需行激光周边虹膜切开术或睫状体冷凝术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及高血压、糖尿病患者。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一侧眼睛黑蒙可能是视网膜动脉阻塞、眼动脉阻塞、颈动脉狭窄、颅内压增高、青光眼等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部血液循环障碍或眼压增高，进而引发黑蒙症状。由于眼部疾病的严重性，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞是由于视网膜血管内的血流突然被堵塞，导致视网膜缺氧和代谢障碍，进而引起神经细胞死亡。这会导致患侧视力丧失。患者可在医生指导下使用降眼压药物进行治疗，如β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺能受体激动剂等。
2.眼动脉阻塞
眼动脉阻塞是指眼动脉主干及其分支发生急性闭塞，使眼球前部供血不足，从而出现眼部疼痛、视力模糊等症状。对于眼动脉阻塞，可遵医嘱采用抗凝溶栓治疗，常用抗凝药包括肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等；常用溶栓药物主要有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的血液供应，当病变严重时会导致同侧脑缺血，引起单眼黑蒙。此外还可能伴随头痛、眩晕等症状。手术治疗是解决颈动脉狭窄的有效方法之一，例如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能导致视盘水肿，影响视神经的功能，从而引起单眼视力下降甚至失明的情况。降低颅内压是治疗的关键，可通过开颅减压术来缓解压力，促进液体吸收并减少肿胀。
5.青光眼
青光眼是一种眼内压升高并伴有视神经损害的眼病，持续高眼压会对视神经造成压迫和损伤，导致视野逐渐缩小，最终可能会引起视力丧失。激光小梁成形术可用于控制眼压，其通过激光照射打开房水外流通道，以增加房水排出，减轻眼内压力。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群。必要时，应进行眼底荧光造影、视野检查以及眼压测量等辅助诊断。
2024-03-11 11:59
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黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体，而以眼前发黑为表现的临床症状。临床多以一过性黑蒙形式出现，常常由于一过性脑缺血，贫血，低血压等，应该注意!
症状起因：病人出现的后循环动脉的血栓却鲜为人知。上面讲的头晕，视物模糊，突然出现的双目失明，短时间恢复，就是大脑后循环的血管栓塞。因为我们的视觉皮层的供血主要由大脑后动脉供血，当大脑后动脉堵塞时，人们会出现失明，医学上称做“一过性黑蒙”。
就诊科室：神经
血塞通注射液
适用于视网膜中央静脉阻塞，眼前房出血，青光眼，脑血管病后遗症的治疗，也可用于治疗病毒性肝炎。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
