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原发性闭角型青光眼的治疗药物
补充说明：原发性闭角型青光眼的治疗药物
a******W 2022-03-01 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼的治疗药物一般包括β受体阻滞剂、α受体激动剂、前列腺素类药物、碳酸酐酶抑制剂、高渗剂等。
1、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂是一种降眼压药物，常用的药物有噻吗洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液等，可以通过抑制房水的生成，达到降眼压的效果。
2、α受体激动剂
α受体激动剂是一种肾上腺素能受体激动剂，常用的药物有酒石酸溴莫尼定滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等，可以通过促进房水的排出，达到降眼压的效果。
3、前列腺素类药物
前列腺素类药物是一种合成的、有选择性的激动眼部β受体的药物，常用的药物有拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等，可以增加葡萄膜、巩膜房水外流，从而达到降眼压的效果。
4、碳酸酐酶抑制剂
碳酸酐酶抑制剂是一种抑制眼部房水生成的药物，常用的药物有乙酰唑胺片、醋甲唑胺片等，可以通过减少房水的生成，达到降眼压的效果。
5、高渗剂
高渗剂是指眼部使用的渗透性药物，常用的药物有甘油、山梨醇等，可以增加眼部房水的流出，从而达到降眼压的效果。
另外，建议患者在日常生活中注意保护眼睛，避免过度用眼，在用药期间注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响药物效果。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-01 21:27
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
