发病时间：不清楚
急性闭角型青光眼间歇期白内障治疗
补充说明：急性闭角型青光眼间歇期白内障治疗
a******W 2022-03-01 18:24
急性闭角型青光眼 白内障 虹膜切开术 房水引流装置植入术 青光眼
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性闭角型青光眼间歇期白内障可采取激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、抗青光眼药物治疗、白内障囊外摘除术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部的排水口，即小梁网上的通道，增加房水排出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善急性闭角型青光眼患者的房水流通，减轻眼压升高引起的不适。因为患者处于间歇期且存在白内障，所以需要一种非侵入性的治疗方法来缓解症状并预防进一步的眼部损伤。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种利用激光技术对周边虹膜组织进行切开的微创手术方式，在局部麻醉下完成。该措施适合于急性闭角型青光眼间歇期伴有白内障的患者，因为其能够通过扩大瞳孔区域来减少房水积聚，进而降低眼压水平；同时由于是无创操作，不会加重晶状体混浊程度。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下将一个小巧的硅胶管放置于眼球后部，用于持续释放房水至腹腔内。手术时间约30分钟至1小时。对于急性闭角型青光眼间歇期合并白内障且难以控制眼压的患者而言，该装置提供了一种稳定有效的降眼压方法。虽然存在感染风险，但相较于传统手术具有较小创伤的优势。
4.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括滴眼液、口服药等多种形式，如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等，需根据医嘱定期使用。这些药物有助于调节眼内液体平衡，降低眼压，适用于轻度至中度的急性闭角型青光眼间歇期白内障患者。选择非处方药品时应考虑个体差异及可能出现的副作用。
5.白内障囊外摘除术
白内障囊外摘除术是一种较为常见的白内障手术方式，通过切除混浊晶状体前囊和内容物，保留后囊结构，再植入人工晶状体。该手术可解决因白内障导致的视力下降问题，对于急性闭角型青光眼间歇期的患者也有一定的益处。术后应注意眼部卫生及遵医嘱服用抗炎药物以防止感染发生。
在治疗急性闭角型青光眼间歇期白内障的过程中，患者应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、保持充足睡眠等。饮食方面宜选用低盐、富含维生素C和E的食物，如新鲜蔬菜水果，以辅助促进眼部健康。
2024-04-12 12:16
举报相关问题
向医生提问
急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压（IOP）急剧升高的眼病，发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。
