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上眼睑水肿是什么原因
补充说明：上眼睑水肿是什么原因
a******W 2022-03-01 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑浮肿。因为肾小球滤过膜受损，通透性增加，水分不能有效过滤，导致体内水分潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，会导致大量蛋白质从尿液中流失，使血液中的白蛋白浓度降低，从而引起水肿。此时由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，液体从血管内向组织间隙转移，造成眼部周围水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是由高血糖对肾小球微血管的持续损伤所导致的。当肾功能逐渐恶化时，可能会出现肾小球硬化和肾小管间质纤维化，进而影响肾小球的过滤功能，导致水钠潴留，引起眼睑水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量并增加蔬菜、水果和全谷类食品的比例。
4.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球施加压力，使其变形，随着时间的推移可能导致肾功能损害。这会引起肾小球毛细血管壁增厚、硬化，影响其正常的过滤功能，导致眼睑部位血液循环受阻而发生水肿。患者需定期监测血压，同时还要注意生活方式的改善，比如戒烟限酒、规律作息等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，当累及肾脏时，会引起免疫复合物沉积于肾小球基底膜，刺激机体产生抗体，形成新的抗原-抗体复合物，这些复合物通过循环反复沉积于肾小球，导致肾小球损伤，进而引发眼睑水肿的现象。患者可以遵照医生的意见口服抗组胺药来减轻症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
建议关注眼睑水肿的同时，还应注意观察是否有尿色改变、尿量减少等情况。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查以评估肾脏状况。
2024-02-18 00:52
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
