首页> 五官科> 眼科> 眼底出血> 眼底出血是什么原因造成的怎么治眼底出血用什么药治疗

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底出血可能是由于糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、眼部外伤、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时,会导致毛细血管壁变得脆弱,容易破裂出血。这可导致视力模糊、视野缺损等症状。对于糖尿病引起的黄斑水肿,在医生指导下使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射是有效的治疗方法,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高,使视网膜内血管痉挛、硬化,当血压急剧变化时,可引起视网膜血管破裂而发生出血。典型表现为眼前黑影飘动、视力下降。如果确诊为重度非增殖期高血压性视网膜病变,可在医师指导下口服降压药控制血压,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.眼部外伤
外力作用于眼球可能导致眼表损伤,进而影响角膜和晶状体组织结构完整性,出现不同程度的出血现象。可能伴有疼痛、畏光、流泪等症状。对于眼部钝挫伤后继发青光眼的患者,可通过激光小梁成形术降低眼压,也可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行降眼压治疗。
4.视网膜静脉阻塞
主要是因为血液回流受阻,导致血液积聚在视网膜静脉中,从而引起出血。常见症状包括突然视力减退、视野缺损等。若确诊为中央静脉阻塞,可遵照医生的意见行全视网膜光凝治疗以封闭异常新生血管,同时配合服用卵磷脂络合碘胶囊、羟苯磺酸钙分散片等药物促进微循环。
5.视网膜动脉阻塞
多由颈动脉系统栓子脱落堵塞视盘中央动脉所致,可导致患眼无痛性急剧视力丧失。典型表现为骤然发作的眼前黑影飘动、视力明显下降。对于急性发作的视网膜动脉阻塞,应尽快到医院就诊并接受紧急处理,如溶栓治疗或取栓手术。
建议定期进行眼科检查,特别是对有糖尿病或高血压的人群,以便早期发现和治疗相关的眼部并发症。必要时,可以进行荧光造影眼底摄影、光学相干断层扫描等辅助诊断。

2024-02-20 22:27

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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