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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼窝深陷可能是由脱水、甲状腺功能亢进症、肾衰竭、艾滋病、恶性肿瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
当身体长时间处于缺水状态时,为了保持正常生理活动所需的水分,身体会减少血容量并降低血压。此时,大脑感知到低血压后会通过神经反射来刺激下丘脑分泌抗利尿激素,其作用是提高肾小管对水的重吸收能力,从而减少尿液排出量,使更多的水分留在体内以恢复血容量和血压水平。这一过程会导致体内的钠浓度升高,引起细胞外液渗透压增高,促使水分从细胞内向细胞外移动,进而导致眼窝周围软组织出现凹陷。轻度脱水可通过增加饮水量进行改善,重度则需输注生理盐水纠正电解质失衡。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,由于甲状腺激素促进新陈代谢,包括蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢,因此会引起体重下降和肌肉消耗。这会导致眼眶脂肪减少,眼球向前突出,形成“突眼”。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效地清除废物和多余的液体,这些物质会在体内积累并引起水肿。随着病情进展,水肿逐渐消退,可能导致眼窝周围软组织萎缩而显得更深陷。对于急性肾衰竭的患者,可遵医嘱采用血液净化的方式缓解不适症状;而对于慢性肾衰竭,则需要透析治疗。
4.艾滋病
感染艾滋病毒后,免疫系统会受到攻击,导致免疫力下降甚至崩溃。机体对抗感染的能力减弱,易发生各种机会性感染和肿瘤,消耗大量营养物质,致使身体消瘦,面部脂肪减少,眼窝看起来更加深陷。针对HIV感染的治疗通常包括抗逆转录病毒药物,如硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等,旨在抑制病毒复制,控制病情发展。
5.恶性肿瘤
某些类型的癌症,尤其是晚期癌症,可能会导致体重减轻和全身淋巴结肿大,进而影响眼部周围的血液循环,导致眼窝凹陷。此外,恶性肿瘤还会释放促炎因子,这些因子可以收缩血管,进一步加剧眼窝凹陷的症状。确诊为恶性肿瘤后,患者应积极配合医生进行手术切除、放疗、化疗等综合治疗方案。
建议定期监测视力变化以及眼科专科检查,以便及时发现并处理可能的眼部并发症。必要时,还可进行头颅MRI扫描、内分泌功能检测以及肾功能评估,以辅助诊断并排除其他潜在病因。

2024-04-17 00:20

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艾滋病 (获得性免疫缺陷综合征)

艾滋病又称为获得性免疫陷综合征(AIDS),是因感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。临床上主要表现为发热、咽痛、头痛、皮疹、肌肉关节痛等,常伴全身淋巴结肿大。据中国CDC估计,截至2011年底,我国HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。

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