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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

玻璃体出血可能由外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、眼内炎症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用导致眼球壁损伤,使血管破裂、出血,血液进入玻璃体内。对于外伤引起的玻璃体出血,在经过积极处理后仍存在视力模糊等症状时,可考虑进行激光光凝术以封闭裂孔。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管病变,进而影响眼部血液循环,引起视网膜水肿和新生血管形成。当这些新生血管脆弱且容易破裂时,就会发生出血。对于此类患者,可在医师指导下使用胰岛素控制血糖水平,减少并发症风险。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制好血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时会引起视网膜水肿、渗出和出血。如果确诊为高血压性视网膜病变,需要遵医嘱服用降压药如硝苯地平缓释片来控制血压。
4.视网膜静脉周围炎
此病是一种慢性炎症反应,主要累及视网膜中央静脉及其分支,导致局部组织缺血缺氧而出现异常增生,诱发毛细血管扩张和破裂。针对此病因,医生可能会建议进行全视网膜光凝治疗以预防进一步的视网膜损害。
5.眼内炎症
眼内炎症可能导致血管通透性增加,从而引起玻璃体出血。对于由感染引起的玻璃体出血,应尽快就医并接受抗生素治疗,例如左氧氟沙星滴眼液等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有糖尿病或高血压的人群,以便早期发现并处理相关的眼部问题。必要时,可通过超声波检查、荧光造影或光学相干断层扫描等技术对玻璃体情况进行评估。

2024-03-29 21:21

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玻璃体积血 (玻璃体出血)

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。

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