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头疼眼痛是什么原因引起的
补充说明：头疼眼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼眼痛可能是由高血压、青光眼、颅内压增高、角膜炎、偏头痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管产生压力，导致脑部充血和水肿，从而引起头痛。同时，眼底的小动脉痉挛、扩张也会出现相应的疼痛。患者可以在医生指导下使用降压药进行缓解，如硝苯地平片、氢片等。
2.青光眼
由于眼内压间断或持续升高超过眼球所能耐受的程度，导致房水循环途径受阻，引起眼压急剧升高，进而诱发头痛和眼痛的症状。可通过激光手术的方式降低眼内压来改善病情，比如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小，使颅内压力超过正常范围而形成的一种病理状态。此时由于颅内高压刺激硬脑膜上的神经末梢，会引起剧烈的头痛。同时，颅内压增高还会直接压迫眼部组织，引起眼痛。针对颅内压增高的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过口服或者静脉注射方式给予脱水剂，如片、甘露醇注射液等；若药物效果不佳，则需要考虑去骨瓣减压术、内镜下三脑室底造瘘术等手术方式进行处理。
4.角膜炎
角膜炎通常由细菌或真菌感染引起，这些病原体侵入角膜后可释放毒素和炎症介质，导致角膜上皮细胞受损和炎症反应，从而引发眼睛疼痛。炎症还可能扩散至周围组织，包括头部，因此会出现头痛的情况。对于角膜炎，患者可在医生指导下使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如复方硫酸新霉素滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等减轻炎症和疼痛。
5.偏头痛
遗传因素、环境因素以及内分泌代谢紊乱都可能导致偏头痛发作。当偏头痛发作时，会导致大脑血流量增加，从而引起头痛。此外，偏头痛也可能会对三叉神经产生一定的刺激作用，引起眼痛的现象发生。偏头痛急性发作期可以遵照医生的意见服用止痛药物来进行缓解，例如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药，也可以选择曲普坦类药物，如佐米曲普坦片、那拉曲普坦胶囊等。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯，以预防高血压相关并发症。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，如咸菜、腊肉等。睡眠质量差者应调整作息时间，保证充足休息，有助于减少偏头痛发作频率。
2024-01-13 15:17
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
