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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿视网膜病变可以通过光凝固术、眼内注射抗VEGF药物、眼内激光治疗、眼内注射免疫调节剂、眼内注射类固醇等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光凝固术
光凝固术通过使用特殊的仪器将激光束聚焦于异常血管化区域,使这些组织坏死并形成瘢痕,以减少出血和促进视网膜发育。此方法利用激光对局部组织造成短暂损伤的原理,精确地破坏异常血管,从而控制出血和减轻水肿。对于早产儿视网膜病具有一定的治疗效果。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在医院门诊由专业医生操作,在患者眼部局部麻醉后将药物注入玻璃体腔内。这类药物能够阻断血管内皮生长因子的功能,从而抑制新生血管形成,有助于预防进一步的视网膜脱离。适用于治疗因黄斑区新生血管引起的视力下降、视野缺损等症状。
3.眼内激光治疗
眼内激光治疗通常采用短波长激光如氪离子激光或氩离子激光,在门诊条件下完成,需使用散瞳剂以充分暴露眼底。此技术通过消融异常增生的脉络膜组织来稳定或改善视力预后。适合处理存在轻度至中度黄斑前膜或黄斑裂孔的早产儿。
4.眼内注射免疫调节剂
眼内注射免疫调节剂需要在无菌环境下由经验丰富的医师执行,通常在门诊条件下进行。这类药物旨在调节机体免疫反应,减轻炎症反应对视网膜的损害。适用于治疗因免疫因素导致的黄斑部炎症性疾病。
5.眼内注射类固醇
眼内注射类固醇通常在手术室内进行,由眼科医生操作,通常为单次注射。该治疗方法可减少眼内的发炎反应,缓解因炎症引起的眼部不适。适用于急性发作期的葡萄膜炎。
在整个治疗过程中,应密切监测早产儿的视力发展,定期进行眼科检查是必要的。同时,适当的营养支持和体重管理也是优化治疗效果的关键环节。

2024-03-25 14:27

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早产儿视网膜病变 (晶体后纤维膜增生症,晶状体后纤维增生症,早产儿视网膜病)

早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity,ROP),原称晶状体后纤维增生症(RLF),本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系,是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全,产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。晶状体后纤维增生症是严重ROP的晚期瘢痕改变。

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