首页> 五官科> 眼科> 糖尿病性视网膜病变> 糖尿病性视网膜病变的症状

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

糖尿病性视网膜病变的症状包括视力模糊、眼底出血、飞蚊症、黄斑变性以及视野缺损,这些症状可能表明眼部并发症,建议患者及时就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致眼球内房水渗透压改变,影响晶状体和玻璃体的功能,进而出现视力模糊的情况。主要表现为近视或远视度数的变化,且可能伴有重影现象。
2.眼底出血
高血糖状态下,毛细血管壁通透性增加,红细胞易于渗出,从而引起眼底出血。眼底出血通常发生在视网膜下或玻璃体内,可能导致视力下降甚至失明。
3.飞蚊症
飞蚊症主要是因为糖尿病引起的葡萄膜炎导致眼部炎症反应,使玻璃体混浊所致。患者可能会看到漂浮物或黑点,这些漂浮物实际上是由血液或炎症细胞在玻璃体中积聚形成的。
4.黄斑变性
糖尿病可导致微血管病变,影响黄斑区的血流供应,引发黄斑水肿或黄斑漏。黄斑位于眼后部中心区域,是视觉最敏锐的部分。黄斑变性会导致中央视力减退,但周边视力保持正常。
5.视野缺损
如果糖尿病控制不佳,持续的高血糖状态会损害视神经,导致视野缺损。视野缺损是指部分或全部视野丧失,可能是由视神经受损引起的。
针对糖尿病性视网膜病变,建议进行眼科常规检查,包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试等。治疗措施主要包括控制血糖水平、血压稳定和血脂管理,同时配合激光治疗或抗VEGF药物注射。患者应定期监测血糖,避免吸烟,以减少视网膜病变的风险。

2024-03-25 16:52

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糖尿病性视网膜病变 (糖尿病性视网膜病)

糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗,都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,渗透性增大,使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要,一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。

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