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闭角型青光眼临床前期治疗
补充说明：闭角型青光眼临床前期治疗
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼临床前期可通过眼部按摩、激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、视野缺损训练等治疗措施进行干预。如果症状持续或加剧，应尽快就医以控制疾病进展。
1.眼部按摩
闭角型青光眼临床前期患者可遵医嘱通过顺时针轻柔地按摩眼球的方式缓解不适。此方法有助于促进血液循环，改善眼部代谢，从而辅助控制病情发展。
2.激光小梁成形术
闭角型青光眼临床前期可通过激光小梁成形术进行治疗，在医生指导下利用特定波长的激光照射病变区域，打开堵塞的小梁网，增加房水外流。该手术能够减少眼内压力，对于预防或延缓病情进展有积极作用。但需注意选择经验丰富的医师操作，术后定期复查。
3.激光周边虹膜切开术
闭角型青光眼临床前期患者通常需要接受激光周边虹膜切开术，在专业人员的操作下使用特制激光设备对眼角膜边缘组织进行精确切割。此措施旨在扩大瞳孔面积以利于房水排出，降低眼压水平。施行前应评估患者的瞳孔反应及角膜健康状况。
4.视野缺损训练
闭角型青光眼临床前期患者可以通过视力检测、色觉测试等方式监测视功能变化，及时发现并处理可能的问题。该措施有助于早期识别视野异常，配合药物治疗能有效控制病情恶化速度。
建议患者定期进行眼科检查，特别是对于闭角型青光眼高危人群，以便早期发现和干预。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于减缓疾病的进展。
2024-03-15 19:07
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查：
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
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