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复视的病因
补充说明：复视的病因
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、糖尿病或高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指眼部肌肉失去正常协调运动的能力，导致双眼注视同一物体时出现重影。这可能是因为神经传导异常、缺血等原因引起的。对于眼肌麻痹，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族和神经生长因子等。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或其他炎症引起的眼部肌肉发炎，使眼睛无法正常聚焦，从而产生复视。其主要病因为细菌或病毒感染，导致眼外肌受损。针对眼外肌炎，可遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，如青霉素、阿昔洛韦等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫眼球周围的组织结构，影响眼球运动，进而导致复视的发生。这是由于肿瘤直接侵犯或间接压迫正常组织所致。如果确诊为眼眶内肿瘤，则需要通过手术切除的方式进行处理，比如开眶术、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合管植入术等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响眼内的血液循环，进一步干扰眼肌功能，造成复视。这是因为长期高血糖会引起神经和血管损伤，影响眼部的血液供应和神经调节。控制血糖水平是防治糖尿病性复视的关键。患者可在医生指导下口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
5.高血压
血压持续升高可能导致眼底动脉硬化，影响眼肌的供血和营养，从而诱发复视。这是由于长期高压状态下，眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，导致眼底供血不足。控制并稳定血压是预防和治疗高血压相关并发症的重要手段。患者可通过生活方式干预以及服用降压药来管理血压，如硝苯地平缓释片、氢片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在眼肌麻痹、眼外肌炎等情况者。必要时，可以在专业医师指导下进行视野检查、视力测试等，以评估视觉功能是否受到影响。
2024-03-10 12:54
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支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，如右外直肌收缩了，而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够，眼球的转动就会受到限制，或使眼球偏向一侧，形成斜视，这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个，造成视物双影，即复视。
