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球后视神经炎为什么不好检查
补充说明：球后视神经炎为什么不好检查
a******W 2022-03-01 18:21
球后视神经炎 视盘水肿 视神经萎缩 视神经乳头炎 视神经脊髓炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球后视神经炎可能与视盘水肿、视神经萎缩、视神经乳头炎、视神经脊髓炎、多发性硬化症等病因有关，这些疾病可能引起视神经的炎症反应。由于球后视神经炎的病因复杂，常规的眼科检查可能无法提供足够的信息，因此建议患者进行进一步的影像学检查，如MRI或CT扫描，以帮助确定病因并制定有效的治疗方案。
1.视盘水肿
视盘水肿是由于眼眶内压力增高导致视神经受压而引起的，此时眼球突出、眼底充血水肿，使视野缺损。这种压迫使得视神经的功能受损，从而出现视力下降的情况。通过眼压测量可以确定是否存在视盘水肿，必要时还可进行眼底荧光造影等进一步评估。
2.视神经萎缩
视神经萎缩是指视神经纤维变细甚至消失，通常由外伤、炎症、缺氧等因素引起，可导致视力减退和视野缺损。该病会导致视神经细胞损伤，影响其正常功能，进而表现为视力下降。可以通过视野检查、视觉诱发电位等方式来诊断视神经萎缩，以评估视神经的功能状态。
3.视神经乳头炎
视神经乳头炎是由多种原因如感染、脱髓鞘病变等引起的视神经急性炎症反应，当炎症累及视神经乳头时，就会出现视力模糊的症状。炎症因子刺激导致局部组织肿胀，压迫视神经，使其传导功能障碍，从而引起视力模糊。确诊需行眼部超声波检查、磁共振成像扫描等，以排除其他潜在的眼部问题。
4.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯视神经和脊髓，典型症状包括视力丧失、眼痛和肢体麻木。该病可导致视神经受到炎症侵袭，引起视神经炎，进而导致视力下降。患者需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙、等，有助于控制病情发展。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，由于免疫系统异常攻击神经髓鞘，导致神经信号传导受阻，引起视力模糊等症状。该病会导致神经纤维周围的髓鞘受损，影响神经冲动的传导，从而引起视力模糊。患者可在医生指导下使用免疫调节剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，能够抑制自身免疫应答，延缓病情进展。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及存在糖尿病、高血压等慢性疾病的患者。适当的运动可以帮助改善血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重视盘水肿。
2024-01-12 00:39
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球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。
妥布霉素地塞米松滴眼液
眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
