首页> 五官科> 眼科> 视网膜静脉阻塞> 视网膜静脉阻塞黄斑水肿怎么引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

视网膜静脉阻塞黄斑水肿可能是由视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼内炎症、高度近视黄斑变性等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或分支静脉发生堵塞,导致血液回流受阻,使血管压力增高,进而引起组织水肿和渗出。这种情况会导致黄斑区出现水肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖状态导致毛细血管壁通透性增加,血-视网膜屏障受损,液体从血管漏到视网膜下形成水肿。可表现为视力模糊、眼前黑影飘动等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖水平,同时配合口服降糖药如格列齐特片以控制病情进展。
3.高血压视网膜病变
长期未控制好的高血压病史,导致眼底小动脉痉挛、硬化,甚至闭塞,从而引起眼底充血、水肿。典型表现为眼底出血、渗出等。患者应遵循医嘱调整生活方式并服用抗高血压药物来控制血压,如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.眼内炎症
由于感染或其他原因导致的眼内炎症反应,炎症因子刺激可引起眼部血管扩张和渗透性增加,导致黄斑水肿。常见症状包括眼痛、畏光、流泪和视力下降。针对不同类型的炎症,治疗方法各异,可能涉及抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液以及皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液的应用。
5.高度近视黄斑变性
高度近视者眼球后极部向后扩张,导致脉络膜萎缩,血液循环障碍,黄斑区供血不足,缺血缺氧而发生变性。通常会出现视力减退、视物变形等症状。对于高度近视黄斑变性的治疗主要是通过激光治疗来减少新生血管的发生,常用的激光有氪离子屈光性角膜切削术、准分子激光角膜屈光手术等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在相关风险因素的人群,以便早期发现和处理视网膜静脉阻塞及其并发症。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度用眼,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-03-24 05:13

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真菌性角膜溃疡 (视网膜静脉阻塞)

真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。

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