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下眼睑水肿怎么回事
补充说明：下眼睑水肿怎么回事
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下眼睑水肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑周围组织液体积聚。这是因为肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，使血液中的蛋白质浓度降低，从而引起水分从血管壁渗出到周围的组织间隙。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用等原因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆白蛋白丢失的一组临床症候群。此时会导致低白蛋白血症和高脂血症，进而造成眼部浮肿。此外还可能伴随出现尿液改变、体重增加等症状。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去其过滤功能，无法有效排除体内废物和多余的水分，导致水钠潴留，引起眼睑水肿。除此之外，还可能会有贫血、食欲减退等症状。患者应减少摄入含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等，并且要定期监测血压和肾功能指标。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变，使肾小球过滤功能受损。此时容易诱发眼睑水肿的情况发生。同时还会伴有视力模糊、多尿、口渴等症状。患者需遵循医嘱口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等降糖药以控制血糖水平。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，体循环淤血，液体从毛细血管中渗出至组织间隙，包括眼睑部位。这种情况通常伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽带痰等症状。改善预后的首选方法为β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，有助于降低心脏负荷，减轻症状。
建议定期进行肾功能、尿常规以及肾小球滤过率等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还要注意休息，避免过度劳累，以免加重水肿症状。
2024-03-03 02:07
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
