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眼睑呈紫红色是怎么回事
补充说明：眼睑呈紫红色是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑呈紫红色可能是由过敏性紫癜、糖尿病肾病、高血压、肾小球肾炎、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应导致毛细血管脆性和通透性增加的疾病，当皮肤受到轻微创伤时，血液就会从受损的小血管中渗出，形成紫色斑点。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解瘙痒和皮疹。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏微血管病变，可导致肾小球基底膜增厚、通透性增高，使红细胞漏出到尿液中。随着病情进展，眼睑可能出现水肿并伴随有颜色改变。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.高血压
血压持续升高会对眼部组织造成压力，引起眼睑静脉扩张和充血，从而出现紫红色的情况。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、氢片等药物来控制血压水平。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症因子刺激下可能会诱发凝血功能障碍，导致眼睑部位发生淤血、肿胀，进而表现为紫红色。患者可在医生指导下口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内单克隆IgM增多，常伴有周围血液淋巴细胞计数增高。巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM抗体，这些抗体可以通过与补体系统的C1q成分结合而激活补体，产生C3a和C5a等促炎介质，导致毛细血管壁通透性增强，血浆中的蛋白质和液体会渗出到周围的组织间隙中，引起眼睑水肿和发红。患者应接受化学免疫疗法以降低血液中异常增生的浆细胞数量，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可能需要进行眼科超声波检查、肾功能测试以及血液学检查，以便评估疾病的进展和治疗效果。
2024-03-02 23:04
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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