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眼睛麻痹性斜视是怎么回事
补充说明：眼睛麻痹性斜视是怎么回事
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛麻痹性斜视可能是由眼外肌麻痹、神经源性眼肌麻痹、先天性眼肌麻痹、眼肌炎、糖尿病性眼肌麻痹等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是指支配眼球运动的神经或肌肉受损，导致眼球无法正常移动。这可能导致斜视、复视等症状。对于眼外肌麻痹，可以考虑使用肉毒素注射来改善症状。
2.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹是由于动眼神经核或其周围区域的病变引起的眼外肌麻痹，使眼外肌失去神经冲动而出现上睑下垂、瞳孔散大等现象。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
3.先天性眼肌麻痹
先天性眼肌麻痹可能由遗传因素或其他未明原因导致出生时就存在的眼部发育异常所致，通常伴随斜视和视力减退。针对先天性眼肌麻痹，可通过佩戴眼镜矫正视力差异，严重者需手术调整眼位。
4.眼肌炎
眼肌炎是由感染或自身免疫反应引起的炎症性疾病，会导致眼外肌肿胀和功能障碍，从而引起斜视。治疗眼肌炎通常需要使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星滴眼液等。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是长期高血糖导致的神经病变，影响了控制眼球运动的神经，进而引发斜视等问题。治疗糖尿病性眼肌麻痹的关键是控制血糖水平，同时可能需要使用神经营养剂，如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史的人群。必要时，可在医生指导下通过三棱镜底向外法、同视机训练等方式进行康复治疗。
2024-03-21 23:09
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
