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胳膊肘关节疼痛肿了是什么原因
补充说明：胳膊肘关节疼痛肿了是什么原因
2022-02-28 14:35
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
胳膊肘关节疼痛肿了可能是由外伤、感染性滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和水肿，从而导致疼痛和肿胀。对于外伤引起的胳膊肘关节疼痛肿的情况，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息，严重时可能需手术治疗。
2.感染性滑膜炎
感染性滑膜炎是由细菌或其他微生物引起的关节内感染，这些病原体可刺激滑膜细胞产生大量炎症因子，进而诱发免疫应答，造成局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物控制感染。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节炎症和破坏。炎症因子刺激周围神经，会引起剧烈的关节疼痛，同时伴随有局部肿胀。非甾体抗炎药是常用的缓解类风湿性关节炎症状的药物，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有解热镇痛的作用。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的一种炎症反应。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，在48小时内形成炎性病灶，导致关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物抑制尿酸合成，降低血清中的尿酸浓度，减轻不适症状。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病通常由年龄增长、长期劳损等因素导致关节面软骨发生退变，关节边缘逐渐形成骨刺，关节周围的韧带松弛，肌肉失去张力所引起的一系列症状。当病变累及肘关节时，可能会出现疼痛、肿胀等情况。针对退行性骨关节病的治疗主要是通过物理疗法、功能锻炼等方式改善症状，必要时也可以考虑微创关节镜下清理术、人工关节置换术等方法进行治疗。
日常生活中应注意保暖，避免寒冷刺激，以免加重不适症状。建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过超声波检查、X线检查进一步评估肘部状况。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胳膊肘关节疼痛肿了可能是由外伤、感染性滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和水肿，从而导致疼痛和肿胀。对于外伤引起的胳膊肘关节疼痛肿的情况，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息，严重时可能需手术治疗。
2.感染性滑膜炎
感染性滑膜炎是由细菌或其他微生物引起的关节内感染，这些病原体可刺激滑膜细胞产生大量炎症因子，进而诱发免疫应答，造成局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。同时还要注意患处卫生，以免加重不适症状。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括胳膊肘关节，在炎症因子的作用下会导致关节出现疼痛、肿胀等症状。针对类风湿性关节炎的治疗通常采用生物制剂，例如注射用英夫利昔单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等，可以抑制免疫系统的异常活动，减轻关节炎症。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种炎症反应，当尿酸盐晶体析出并沉积于关节腔内时，会引起局部炎症反应，导致关节疼痛和肿胀。非甾体抗炎药是非处方止痛药中常见的选择，其通过抑制环氧化酶活性来阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而减轻疼痛和肿胀，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平整，易发生关节间隙狭窄、关节积液等情况，从而引起关节疼痛、僵硬和肿胀。患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，此类药物具有较强的镇痛效果，能够有效改善患者的疼痛症状。
日常生活中应注意保暖，避免寒冷刺激，预防感冒，以免加重病情。建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过超声波检查、X光检查或MRI成像评估关节状况。
2024-01-16 14:44
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
