首页> 外科> 骨科> 跛行> 跛行是什么病的症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

跛行可能表现为步态异常、肌肉无力、关节肿胀、疼痛、肢体麻木等症状,这些症状可能提示多种疾病,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.步态异常
当存在下肢骨骼病变时,如股骨头坏死等,由于患侧髋关节负重力线改变,患者会出现跛行。骨质疏松症患者也可能会出现行走困难的情况。上述情况会导致双下肢长度不一致,进而影响走路姿势,导致患者出现跛行的现象。
2.肌肉无力
肌力下降可能由多种原因引起,包括神经损伤、肌炎或其他神经系统疾病。这些因素可能导致肌肉收缩障碍,从而引发跛行。肌肉无力可导致身体某些部位无法正常支撑体重,造成行走时姿态不稳和跛行。
3.关节肿胀
若患者患有类风湿性关节炎,则炎症因子刺激滑膜细胞过度增生,产生大量炎症介质,使滑膜内液体渗出增多,形成关节腔积液,导致关节肿胀。此外,痛风也可能诱发此现象发生。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等负重点较高的关节处,会增加关节负担,引起疼痛并限制活动范围,进一步加剧跛行。
4.疼痛
如果患者受到外伤后引起了骨折或者软组织挫伤,在行走的过程中会对局部的伤口以及受损的软组织造成牵拉和摩擦,所以会引起明显的疼痛感。疼痛一般集中在受伤区域,但有时也会辐射至周围区域,这会影响患者的承重能力,导致跛行。
5.肢体麻木
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根,会导致坐骨神经支配区域出现麻木、刺痛等症状。此外,糖尿病周围神经病变也可引起肢体麻木。麻木感通常出现在腿部,持续时间长短不一,严重时甚至会影响正常的行走距离,导致跛行。
针对跛行,建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估骨骼状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正。患者应避免过度使用受影响的肢体,减少吸烟和饮酒,保持均衡饮食,确保充足的休息,有助于缓解不适症状。

2024-04-10 05:43

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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