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骨折不愈合的主要原因
补充说明：骨折不愈合的主要原因
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨折不愈合可能由外伤后感染、骨髓炎、骨质疏松症、糖尿病、维生素D缺乏等病因引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估骨折愈合情况并接受适当治疗。
1.外伤后感染
由于开放性骨折导致软组织损伤严重，细菌侵入伤口并繁殖，引起感染，进而影响骨折愈合。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.骨髓炎
由致病微生物引起的骨骼感染性疾病，可导致局部血液循环障碍和骨质破坏，从而影响骨折愈合。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛，促进炎症消退。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨病，其特征为骨量减少和骨微结构损坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。骨折部位血供不足，影响骨折愈合。补充钙剂和维生素D有助于增强骨骼强度，常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过多晒太阳的方式促进自身合成维生素D。
4.糖尿病
高血糖状态导致血管内皮细胞受损，血液黏稠度增高，微循环障碍，影响骨折部位的营养供应和修复过程。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降低血糖浓度。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，进而影响骨质矿化和骨折愈合。补充维生素D可以改善病情，例如遵照医师意见服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等维生素D补充剂。
针对骨折不愈合的情况，建议定期复查以监测骨折愈合进度，必要时进行X线检查。同时注意均衡饮食，保证充足的蛋白质和钙摄入，有利于促进骨折愈合和身体健康。
2024-01-10 16:18
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
