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老人骨质疏松症怎么治疗
补充说明：老人骨质疏松症怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人骨质疏松症可以通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨质疏松药物、运动疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.钙剂补充
钙剂通过口服或注射方式给予，每日剂量依医嘱而定，通常为600-1200mg/天。充足的钙摄入有助于增强骨骼密度，预防骨质疏松。对于存在骨质疏松风险的老年人尤为重要。
2.维生素D补充
维生素D主要通过日光照射合成，也可从食物摄取如鱼肝油、蛋黄等，必要时可遵医嘱服用维生素D制剂。维生素D能促进肠道对钙的吸收，提高血浆钙浓度，进而影响骨代谢平衡。适当增加体内维生素D含量有利于改善骨质状况。
3.抗骨质疏松药物
抗骨质疏松药物包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等，在医生指导下使用。这类药物能够抑制破骨细胞活性，减少骨质流失，从而延缓病情进展。
4.运动疗法
运动疗法包括有氧运动和力量训练，需根据个体差异制定计划并逐步增加强度。适度锻炼可刺激成骨细胞活动，提高骨量同时增强肌肉力量支持骨骼结构稳定性。但须注意防止跌倒导致骨折风险。
除了上述措施外，建议定期监测骨密度，以便及时评估治疗效果及调整治疗方案。饮食方面，应确保均衡营养，适量食用富含钙质的食物，如牛奶、豆腐等，有助于辅助改善骨质疏松状态。
2024-02-05 10:10
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
