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髋关节置换术后感染的原因
补充说明：髋关节置换术后感染的原因
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髋关节置换术后感染可能是由外伤性血源性感染、医源性操作相关感染、植入物材料不耐受、术后患者免疫功能低下、术后局部血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性血源性感染
外伤性血源性感染是指由体表或深部组织损伤引起的细菌进入血液循环系统并扩散至其他部位。这种感染可能导致伤口愈合不良、发热和脓液等症状。针对外伤性血源性感染，可使用抗生素进行治疗，如头孢菌素类、青霉素等药物。
2.医源性操作相关感染
医源性操作相关感染是由手术过程中使用的医疗器械或设备带来的病原体污染所致，可能引起伤口红肿、疼痛、发热等症状。对于医源性操作相关感染，应立即停用可疑器械，并采用针对性强的抗菌药物治疗，如万古霉素、甲硝唑等。
3.植入物材料不耐受
植入物材料不耐受是由于机体对植入材料产生过敏反应导致的炎症反应，可能会出现皮肤瘙痒、红斑、水肿等症状。对于植入物材料不耐受，需要及时更换为生物相容性更好的植入材料，同时配合抗组胺药进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.术后患者免疫功能低下
术后患者免疫功能低下会导致机体对抗外来病原体的能力下降，易发生感染，表现为乏力、食欲减退、体温升高等症状。针对术后免疫功能低下的感染风险，可以考虑给予免疫增强剂以提高机体抵抗力，如丙种球蛋白注射液、转移因子口服溶液等。
5.术后局部血液循环障碍
术后局部血液循环障碍会引起软组织缺血缺氧，此时局部防御能力减弱，容易受到细菌侵袭而诱发感染，伴随患处肿胀、疼痛的情况。针对此原因引起的感染，可通过物理疗法促进血液循环，如烤电、红外线照射等，必要时也可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药缓解不适，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期复查，监测病情变化，尤其是注意是否有感染迹象，如发热、伤口红肿等。适当的运动有助于恢复，但要避免剧烈活动以防影响伤口愈合。
2024-02-15 20:27
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
